左肩胛骨后背疼痛是一个常见的症状，可能是肌肉劳损与肌筋膜炎导致的，也可能与颈椎病、肩周炎等疾病有关，需要引起重视。
1、肌肉劳损与肌筋膜炎：通常是由于长时间保持不良姿势、过度使用肩部肌肉或缺乏运动导致的，肌筋膜炎是一种慢性、无菌性炎症，主要影响肩胛骨和背部肌肉，导致疼痛和僵硬感。疼痛多为酸痛或钝痛，休息和热敷后会有所缓解。
2、颈椎病：当颈椎间盘退行性变或颈椎骨质增生压迫到神经根时，会引起颈部、肩部以及肩胛骨区域的放射性疼痛，疼痛常伴有麻木、感觉减弱等症状，严重时可能影响日常生活和工作。
3、肩周炎：是一种常见的肩部疾病，多见于中老年人，会导致肩关节周围的韧带、肌肉和关节囊发生炎性变化，从而引发肩胛骨后背的疼痛。疼痛常伴有活动受限和怕冷的症状，夜晚时疼痛可能加剧。
4、肩胛骨骨折：外伤或外力作用可能导致肩胛骨骨折或周围韧带、肌肉的损伤，进而引起左肩胛骨后背的剧烈疼痛。骨折通常会伴随明显的肿胀、淤青和活动受限，需要尽快就医进行诊断和治疗。
5、心肌梗死：也可能表现为左肩胛骨后背的放射性疼痛，疼痛通常与心脏活动相关，如情绪激动、剧烈运动等，且疼痛较为剧烈，常伴有胸闷、心悸等症状，需要及时就医进行心电图、血液检查等排除心血管疾病的可能性。
在出现此类症状时，患者应尽快就医进行详细检查，以便明确病因并进行针对性治疗，保持良好的生活习惯和姿势、避免过度劳累和外伤也是预防此类疾病的重要措施。