有来医生
分享至
  • 复制链接
取消
点击这里 让更多人看到

惊厥和痫性发作的区别

郑梓煜急诊科副主任医师
中山大学附属第一医院三甲全国第9

惊厥是一种症状,表现为全身或局部肌肉不自主地强烈收缩,通常伴有意识丧失,痫性发作是癫痫的一种表现形式,是指脑部神经元异常过度放电导致的短暂性脑功能障碍,两者在临床表现、病因、处理方法等方面存在显著差异。

1、临床表现:

  • 惊厥的发作通常比较突然,可能在短时间内达到高峰,持续时间相对较短。例如,高热惊厥可能在体温急剧上升时突然发生,持续几分钟后自行缓解。发作时,患者可能出现双眼上翻、口吐白沫、四肢抽搐等症状。
  • 痫性发作形式多样,包括全身强直阵挛发作、失神发作、部分性发作等。发作时,患者可能出现抽搐、失神、意识障碍等症状,也可能伴有大小便失禁。痫性发作的持续时间长短不一,有的可能仅持续几秒钟,有的则可能持续数分钟甚至更长时间。

2、病因:

  • 惊厥的病因广泛,包括感染性疾病,如高热、脑膜炎、代谢性疾病如低血糖、低钙血症、中毒、脑部损伤等。
  • 痫性发作的病因主要与遗传、脑部结构异常、脑部损伤、代谢性疾病等有关。癫痫患者通常具有脑部神经元异常放电的病理基础。

3、处理

  • 针对惊厥的病因进行治疗,如控制高热、补充钙和葡萄糖、抗感染治疗等,对于惊厥发作频繁的患者,可以使用抗惊厥药物进行治疗,在惊厥发作时,应确保患者安全,避免跌倒和摔伤。同时,保持呼吸道通畅,防止呕吐物阻塞气道。
  • 癫痫应根据痫性发作的类型和病因,选择合适的抗癫痫药物进行治疗等。在痫性发作时,应确保患者安全,避免跌倒和摔伤。同时,保持呼吸道通畅,防止呕吐物阻塞气道。对于持续发作或频繁发作的患者,应及时就医,考虑使用静脉药物或进行其他紧急处理。

此外惊厥和痫性的预后不同,部分惊厥患者可能发展为癫痫,痫性患者可能通过药物治疗实现长期无发作。

患者日常注意事项

  • 无论是惊厥还是痫性发作,患者和家属都应密切观察病情变化,包括发作的频率、持续时间、症状等。如有异常,应及时就医。患者应严格按照医生的指导用药,避免自行增减剂量或停药。同时,定期复查肝肾功能和血常规等指标,确保药物的安全性和有效性。
  • 患者应保持充足的睡眠和规律的作息时间,避免过度劳累和情绪波动。同时,保持健康的饮食习惯,避免过度饮酒和摄入咖啡因等刺激性物质。对于有惊厥或痫性发作风险的患者,应在家中设置安全防护措施,如安装防护栏、避免使用锐利物品等。同时,避免单独外出或从事危险活动。
  • 惊厥和痫性发作可能给患者带来心理压力和焦虑情绪因此患者和家属应积极寻求心理支持,保持积极乐观的心态,增强战胜疾病的信心。
2024-11-21
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
展开全文