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二尖瓣闭合不全有什么症状

张淑云心血管内科主任医师
中国医学科学院阜外医院三甲全国第30

二尖瓣闭合不全的症状根据其急慢性及轻重程度有所不同,关于二尖瓣闭合不全的主要症状归纳为劳力性呼吸困难、心悸与乏力、咳嗽与咳痰等。

1、劳力性呼吸困难:这是二尖瓣闭合不全最常见的早期症状。无论是急性还是慢性二尖瓣闭合不全,轻度患者都可能在活动或剧烈活动时出现胸闷、气短等症状。随着病情发展,慢性二尖瓣闭合不全患者可能在休息状态下也会出现呼吸困难,表现为端坐呼吸和夜间阵发性呼吸困难。

2、心悸与乏力:慢性二尖瓣闭合不全患者,尤其是重度患者,由于心脏排血量减少,可能出现心悸、乏力等症状。这些症状通常在劳累后更为明显,且随着病情的加重而逐渐加重。

3、咳嗽与咳痰:重度二尖瓣闭合不全患者可能出现咳嗽、咳痰等症状。特别是当病情发展到左心衰竭时,患者可能咳出粉红色泡沫样痰,这是左心衰竭导致的肺淤血和肺水肿的典型表现。

4、水肿:对于严重的二尖瓣闭合不全患者,由于右心衰竭导致的体循环淤血,可能出现下肢水肿、肝大、上腹胀痛等体征。这些症状表明病情已经发展到较为严重的阶段,需要尽快就医治疗。

5、心尖部收缩期杂音:这是二尖瓣闭合不全最重要的体征之一。在心脏听诊时,大多数患者可在心尖部听到较粗糙的收缩期吹风样杂音,多向腋下及左肩胛间部传导。这一体征对于二尖瓣闭合不全的诊断具有重要意义。

需要注意,以上症状并非所有二尖瓣闭合不全患者都会出现,且症状的轻重程度因个体差异而异。在出现相关症状时,应及时就医进行专业诊断和治疗。

2024-10-21
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