老人脑积水的形成是一个复杂的过程，可能涉及多种因素，包括先天性因素、脑脊液循环障碍、颅内感染、脑出血、颅内肿瘤等，在治疗脑积水时，需要根据患者的具体情况进行综合评估，并制定个性化的治疗方案。
1、先天性因素：由于先天性畸形导致脑室系统的结构异常，使脑室扩大和脑脊液循环受阻，进而引起脑积水。这种情况较为少见，但一旦发生，通常需要手术治疗。
2、脑脊液循环障碍：各种原因导致的脑脊液循环通路受阻，如第四脑室出口处梗阻、蛛网膜颗粒粘连等，会引起脑脊液吸收障碍，从而形成脑积水。这种情况下，可能需要通过手术解除压迫，恢复脑脊液的正常循环。
3、颅内感染：如脑炎、脑膜炎等颅内感染性疾病，会导致脑组织水肿和炎症反应，进一步影响脑脊液的正常循环和吸收，从而引发脑积水。抗感染治疗是这类脑积水的主要治疗方法。
4、脑出血：脑血管破裂导致血液流入脑实质内部，引起局部压力增高，压迫周围脑组织和脑室壁，造成脑室扩大和脑脊液循环障碍，从而引发脑积水。针对脑出血引起的脑积水，可能需要开颅手术清除血肿并修复受损血管。
5、颅内肿瘤：颅内肿瘤生长时会压迫周围的脑组织和脑室壁，导致脑脊液的正常流通受阻，进而引发脑积水。手术切除肿瘤是治疗此类脑积水的有效手段。
患者应保持良好的生活习惯和心态，积极配合医生的治疗，以促进康复。