D-二聚体是一种纤维蛋白降解产物，其正常值因检测方法和实验室的不同而有所差异，但通常为0-0.256mg/L，其意义在于诊断血栓性疾病、评估凝血功能障、判断心血管疾病的预后、辅助诊断恶性肿瘤、监测术后并发症等。
1、诊断血栓性疾病
D-二聚体作为纤维蛋白降解产物，其水平升高提示体内存在血栓形成和纤溶激活过程。该指标对深静脉血栓形成、肺栓塞等血栓性疾病的诊断具有重要参考意义，阴性结果可较好排除急性血栓事件。临床常将其作为血栓筛查的首选实验室指标。
2、评估凝血功能障
在弥散性血管内凝血等凝血功能障碍疾病中，D-二聚体水平显著升高。其变化趋势可反映凝血系统激活程度和纤溶系统状态，动态监测有助于判断病情进展和治疗效果，为临床决策提供实验室依据。
3、判断心血管疾病的预后
冠心病、心房颤动等心血管疾病患者常见D-二聚体升高。该指标变化与血管内皮损伤程度和血栓形成风险相关，持续异常提示不良预后可能。定期检测可评估抗凝治疗效果，指导临床用药调整。
4、辅助诊断恶性肿瘤
多种恶性肿瘤患者可出现D-二聚体水平升高，这与肿瘤相关的高凝状态有关。其异常变化可能早于临床症状出现，对某些肿瘤的早期发现具有提示价值，同时可反映疾病进展和治疗反应。
5、监测术后并发症
重大手术和创伤后D-二聚体水平通常升高，反映组织损伤导致的凝血系统激活。异常持续升高提示血栓并发症风险，动态监测有助于早期发现深静脉血栓等术后并发症，及时采取干预措施。
D-二聚体检测虽敏感性高但特异性有限，其结果需结合临床表现和其他检查结果综合分析。