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肝内胆管结石是胆结石吗

尹玉春肝胆胰外科副主任医师
武汉大学中南医院三甲全国第55

肝内胆管结石是胆结石的一种特殊类型,两者在发病部位上具有明确的界限。但是在发病机制方式等、症状表现、影像学表现和治疗方面,两者又存在明显的差异。

  • 胆结石是胆管系统结石的总称,包括肝内胆管结石、胆囊结石和胆总管结石等多种类型。肝内胆管结石特指生长在肝内胆管中的结石,是胆结石的一个子集。胆结石可以在肝外胆管、肝内胆管或胆囊中的任意部位发生,而肝内胆管结石则明确指出了结石的位置在肝脏内部的胆管系统中。
  • 尽管肝内胆管结石属于胆结石的范畴,但肝内胆管结石的形成可能与肝内感染、胆汁淤滞、胆道蛔虫等因素有关,这些因素导致胆汁成分改变,进而形成结石。而胆结石的形成则更为复杂,涉及体质、饮食、胆汁成分改变、胆囊运动障碍、遗传因素等多种因素。肝内胆管结石主要表现为胆道梗阻和胆汁淤积,患者可能出现腹痛、高热、寒战等症状。而胆结石的症状则更为多样,可能引起胰腺炎、胆囊炎等严重并发症,表现为腹痛、恶心、呕吐等胃肠道反应。

在影像学检查中,肝内胆管结石主要表现为肝内胆管的扩张,而胆结石则可能表现为肝内胆管、胆总管或胆囊的扩张等多种情况。肝内胆管结石的治疗方式较为明确,通常根据结石的大小、位置和症状严重程度选择保守治疗或手术治疗。而胆结石的治疗方式则更为复杂,需要根据结石的具体位置进行针对性选择。

2024-10-18
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