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脐疝可以自愈吗

刘占兵普通外科主任医师
北京大学第一医院三甲复旦榜 A++++

脐疝有一定的自愈可能,尤其是对于小儿脐疝。建议密切观察并采取适当护理措施,成人脐疝一般不能自愈,需根据病情及时进行医学干预。

小儿脐疝较为常见,主要是由于脐环未闭合所致。在婴儿出生后,脐部的组织还没有完全发育成熟,脐环相对薄弱。当婴儿哭闹、咳嗽、用力排便等导致腹内压增高时,腹腔内的脏器(通常是小肠等)就可能通过脐环突出形成脐疝。对于大多数小儿脐疝患者,随着年龄的增长,腹壁肌肉逐渐发育强壮,脐环会逐渐缩小并闭合,脐疝有可能在2岁之前自愈。在此期间,家长可以采取一些措施来促进脐疝自愈,比如尽量减少孩子哭闹,避免孩子剧烈咳嗽和用力排便等增加腹压的行为。一般情况下,直径小于2厘米的小儿脐疝,自愈的可能性较大。

然而,成人脐疝通常难以自愈。成人脐疝多是由于腹壁肌肉薄弱、腹内压长期增高等原因引起,如妊娠、肥胖、慢性咳嗽、腹水等。这些因素导致脐部的缺损难以自行修复,而且成人的组织修复能力相对较弱,所以成人脐疝一旦形成,往往会逐渐增大,还可能发生嵌顿,即突出的脏器被卡在脐环处,不能回纳腹腔,进而导致组织缺血、坏死等严重并发症。

此外,无论是小儿脐疝还是成人脐疝,如果脐疝较大,或者经过一段时间观察没有自愈倾向,以及出现了嵌顿、疼痛等症状,都应及时就医,通常需要采取手术治疗的方法来修复脐部的缺损,以避免严重并发症的发生。

2025-06-20
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