高血压属于慢性病,是指以体循环动脉血压(收缩压和/或舒张压)增高为主要特征(收缩压≥140mmHg,舒张压≥90mmHg),可伴有心、脑、肾等器官的功能或器质性损害的临床综合征。因其病程长、起病隐匿、需长期治疗干预,符合慢性病的典型特征,患者往往需终身管理血压,控制病情进展。

- 从病理机制来看,高血压的成因复杂,涵盖遗传、环境、生活方式等多方面因素。遗传因素决定个体易感性,而高盐饮食、长期精神紧张、肥胖、缺乏运动等不良生活方式,会促使血压逐渐升高。
- 早期高血压患者可能无明显症状,仅在体检时发现血压异常,但随着病情发展,会出现头痛、眩晕、心悸等不适。长期高血压若未有效控制,会对心血管系统造成损害,引发冠心病、心力衰竭;损害脑血管,导致脑卒中;还会影响肾脏功能,诱发肾衰竭等严重并发症。
- 诊断高血压需在未使用降压药物的情况下,非同日三次测量诊室血压,收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg。若患者既往有高血压病史,正在服用降压药物,虽血压低于140/90mmHg,仍应诊断为高血压。
治疗上,通常采用生活方式干预联合药物治疗,生活方式干预包括减少钠盐摄入、合理膳食、控制体重、戒烟限酒、增加运动等;药物治疗则需根据患者具体情况,选择合适的降压药物,如钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂等,并长期规律服药。
高血压患者注意事项
1、定期监测血压:建议每天早晚各测量一次血压并记录,血压不稳定或刚调整用药时,增加测量频率,以便及时了解血压变化,为医生调整治疗方案提供依据。
2、规范用药:严格遵医嘱服药,不可自行增减药量、停药或换药。部分患者见血压下降就擅自停药,会导致血压反弹甚至引发严重后果。
3、健康饮食:减少钠盐摄入,每日不超过5克;增加钾摄入,多吃新鲜蔬菜、水果;控制脂肪摄入,少吃油炸食品、动物内脏等。
4、适量运动:每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动,如快走、慢跑、游泳,运动强度以运动时心率达到(220-年龄)×(60%-70%)为宜,运动过程中注意循序渐进,避免剧烈运动。

