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有肠息肉需要治疗吗

杨华普外科·胃肠外科副主任医师
中日友好医院三甲全国第43

肠息肉是肠道内的隆起性病变,是否需要治疗取决于多个因素。一般来说,如果肠息肉较小,直径小于5mm,且没有引起腹痛、便血等不适症状,可以考虑不进行特殊治疗。这种情况下,患者可以选择定期随访观察息肉的变化,了解病情的发展情况。

  • 特别是那些由肠炎继发的炎症性息肉,在控制住结肠炎症后,微小的肠息肉有可能会缓解甚至消失。然而,即使是较小的息肉,也需要保持警惕,因为息肉有可能逐渐增大,增加恶变的风险。
  • 如果肠息肉较大,直径超过5mm,或者引起了腹痛、便血等不适症状,以及息肉形状不规则、高度疑似恶性,或者已经引起了肠梗阻、肠穿孔等急性并发症,那么就需要及时进行治疗。治疗方法通常包括内镜下息肉电切除术或传统手术切除部分肠管。在手术后,还需要通过病理检查来明确息肉是否存在恶变的情况,必要时还需要通过化疗、放疗等方式进行治疗,以防止病情复发。

此外,对于多发性息肉或遗传性多发性息肉病的患者,也需要考虑手术治疗,因为这些息肉有可能持续存在或继续增大,从而增加恶变的风险。因此,在决定是否进行治疗时,患者应与医生充分沟通,了解关于治疗的风险和利益,并遵循医生的建议来做出决策。同时,定期进行结肠镜检查也是预防和控制肠道息肉的重要手段。

预防和控制肠道息肉的措施

1、调整饮食结构:增加膳食纤维的摄入,多吃蔬菜、水果、全谷物等富含膳食纤维的食物,促进肠道蠕动。控制脂肪摄入,减少动物脂肪、油炸食品等高脂肪食物的摄取,以降低息肉的发生风险。

2、改善生活习惯:戒烟限酒,烟草和酒精都可能对肠道黏膜造成损害,增加息肉的发生几率。保持规律的作息时间,充足的睡眠有助于维持身体的整体健康。适当运动,如散步、慢跑等,可以促进肠道蠕动,帮助消化和排泄。

3、积极治疗肠道疾病:对于溃疡性结肠炎、克罗恩病等炎症性肠病,应积极接受规范治疗,以减少肠道炎症对黏膜的长期刺激。

4、保持良好的心态:学会调节情绪,避免长期的精神紧张和压力,以免影响肠道功能。

2025-01-03
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