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心电图ST异常说明什么问题

曲家珍心血管内科主任医师
中国医学科学院阜外医院三甲全国第30

心电图ST异常是心脏电生理检查中常见的一种情况,通常反映了心脏在复极过程中出现的异常变化。这种异常可能由多种原因引起,包括电解质紊乱、冠状动脉狭窄或阻塞、急性心肌梗死、心肌病以及心律失常等。

1、电解质紊乱:如低钾血症或高钾血症,也可能引起心电图ST段的异常。血钾浓度的变化会影响心肌细胞的电生理特性,从而导致心电图上出现相应的改变。在解读心电图ST异常时,需要考虑患者是否存在电解质紊乱的情况。

2、冠状动脉狭窄或阻塞:当冠状动脉狭窄或阻塞导致心肌供血不足时,心电图上可能会出现ST段压低或抬高的表现。这种异常往往与冠心病、心绞痛等心脏疾病密切相关,需要引起高度重视。

3、急性心肌梗死:在急性心肌梗死发生时,由于心肌细胞的坏死和损伤,心电图上会出现ST段弓背向上抬高的特征性改变。这种改变对于心肌梗死的早期诊断具有重要意义。

4、心肌病:如肥厚型心肌病、扩张型心肌病等,也可能出现心电图ST段的异常。这些心肌病通常伴有心脏结构的改变和心功能的下降,心电图上的ST异常往往与这些病理变化密切相关。

5、心律失常:如传导阻滞或心动过速等,也可能导致心电图ST段的异常。心律失常会影响心脏的搏动节律和传导功能,从而在心电图上产生相应的改变。对于这类患者,需要进一步进行心脏电生理检查以明确诊断。

在发现心电图ST异常时,应及时就医并接受进一步检查以明确病因。患者也应注意保持良好的生活习惯和心态,以减轻心脏负担并促进康复。

2024-10-15
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