腰椎间盘突出微创手术是治疗腰椎间盘突出症的一种有效方法，具有创伤小、恢复快、安全性高等优点，但也存在手术视野有限、操作难度大、切除不彻底和神经损伤等风险。
1、利处：
- 创伤小：微创手术通常采用小切口，通过脊柱内镜或其他小型器械进行操作，减少了对周围组织和骨骼的损伤，降低了手术对身体的整体影响。这有利于保护腰椎的稳定性和功能，同时加快了术后恢复速度。
- 恢复快：由于手术创伤小，患者术后疼痛感较轻，恢复时间显著缩短。许多患者可以在短时间内恢复正常生活和工作。
- 出血少：微创技术使得手术过程中出血量减少，减少了输血的需要，降低了手术风险。
- 安全性高：微创手术减少了对身体的侵入，降低了感染和其他并发症的风险。医生可以通过高清晰度的内窥镜观察手术部位，避免了对周围组织的损伤。
- 疗效确切：微创手术治疗效果显著，可以在较短的时间内感受到疗效。
2、弊端：
- 手术视野有限：微创手术通常通过较小的切口进行操作，这限制了手术视野。由于视野有限，医生在手术过程中可能难以全面、清晰地观察腰椎间盘及其周围组织的情况，从而增加了手术难度和不确定性。
- 操作难度大：微创手术要求医生具备高超的手术技巧和丰富的经验。由于手术视野有限，医生在操作过程中需要更加精细和谨慎，这增加了手术的风险和复杂性。
- 切除不彻底：由于微创手术视野和操作空间的限制，有时可能无法彻底切除突出的腰椎间盘组织，这可能导致术后症状缓解不明显，甚至可能出现复发的情况。
- 神经损伤风险：在微创手术过程中，如果操作不当，可能会损伤到腰椎管内的神经根或马尾神经，这可能导致术后出现下肢感觉障碍、肌力减退等症状。
在选择手术治疗时，患者应充分了解手术的风险和利弊，并在医生的指导下做出决策。
腰椎间盘突出微创手术后的护理
- 术后患者需平卧硬板床，以减轻腰部压力，促进伤口愈合。在平卧时，可在腰部下方垫一个薄软枕，维持腰椎的生理曲度，但要注意软枕高度不宜过高，一般以3-5厘米为宜。
- 翻身时要保持脊柱在一条直线上，避免扭曲腰部。可采用轴线翻身法，即由护士或家属协助，将患者肩部和臀部同时翻转，防止腰部过度活动导致伤口疼痛或影响愈合。
- 术后早期应在医生指导下进行适当的康复锻炼，以促进腰部肌肉功能恢复，增强脊柱稳定性。一般术后第1天即可开始进行下肢的屈伸活动，如踝关节的背伸、跖屈运动，以及股四头肌的收缩锻炼等。随着病情恢复，可逐渐增加锻炼强度和时间，如进行直腿抬高练习。