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哪些先心病适合介入治疗呢?这些条件要满足

张淑云心血管内科主任医师
中国医学科学院阜外医院三甲复旦榜 A+++

虽然先心病微创介入治疗有很多优点,但它并非万能的,只适用于特定类型的先心病。很多家长不清楚自家孩子的病情是否适合介入治疗,今天就详细列出适合的先心病类型。

1、动脉导管未闭:这是最适合介入治疗的先心病之一,无论年龄大小,只要导管未闭合且有治疗指征,均可考虑介入封堵治疗。尤其是直径在10毫米以内的动脉导管未闭,介入治疗成功率极高,效果确切。

2、房间隔缺损:适合年龄在3岁以上、体重≥10公斤,缺损直径在5-36毫米之间,且缺损边缘有足够支撑的中央型房间隔缺损患儿;对于合并轻度肺动脉高压、无明显右向左分流的患儿,也可考虑介入治疗。但原发孔型、静脉窦型房间隔缺损通常不适合介入治疗。

3、室间隔缺损:适合年龄在3岁以上、体重≥10公斤,缺损直径在3-14毫米之间的膜周部或肌部室间隔缺损患儿;缺损上缘距离主动脉瓣有足够距离,无主动脉瓣脱垂情况的患儿更适合。干下型室间隔缺损由于靠近主动脉瓣,介入治疗风险较高,通常不建议采用。

4、肺动脉狭窄:适合单纯性肺动脉瓣狭窄,且瓣膜弹性较好的患儿,可通过球囊扩张术进行治疗;对于球囊扩张后效果不佳,或合并肺动脉瓣环狭窄的患儿,可考虑植入肺动脉支架。

5、其他类型:部分先天性主动脉缩窄、冠状动脉瘘、肺动静脉瘘等先心病,在符合一定条件的情况下,也可采用介入治疗的方式进行修复。

具体是否适合介入治疗,需要医生结合患儿的年龄、体重、心脏超声检查结果等进行全面评估。建议家长带孩子到正规的心脏专科医院就诊,由专业医生制定个性化的治疗方案。

2026-01-27
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