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精索静脉曲张需要治疗吗

孔良泌尿外科主任医师
上海交通大学医学院附属新华医院三甲全国第56

精索静脉曲张是一种血管病变,主要发生在青壮年男性中,关于其是否需要治疗,主要取决于病情的严重程度以及是否伴随有不适症状。如果症状较轻且无伴随不适,通常可以先观察,暂时不用进行特殊治疗,反之则需要及时进行相应治疗。

  • 精索静脉曲张轻度时患者通常没有明显的阴囊部坠胀、疼痛或不适感,也不会影响到日常生活和工作。此时一般不需要进行特殊的治疗,但可以采取一些保守的方法来缓解症状,如穿着弹力袜或使用阴囊托带,能够帮助改善精索静脉的血流状况,减轻不适感。
  • 当精索静脉曲张发展到中度或重度时,就需要进行积极的治疗。这类患者可能会感到阴囊部有明显的坠胀、疼痛或不适感,甚至可能影响到性生活和生育能力。患者可以在医生的指导下,使用一些能够改善血管壁弹性、降低静脉压力的药物来缓解症状。但需要注意的是,药物治疗通常只能起到缓解症状的作用,并不能根治精索静脉曲张。
  • 对于症状严重、药物治疗无效或伴有并发症的精索静脉曲张患者,手术治疗是首选。手术方法包括精索静脉高位结扎术、精索静脉栓塞术等,能够有效消除症状,降低并发症风险。在充分了解手术风险和收益后,可以根据医生的建议选择合适的手术方式进行治疗。

此外,除了药物治疗和手术治疗外,患者还可以进行物理治疗,主要包括局部热敷、按摩和超声波治疗等,能够促进局部血液循环,缓解疼痛和肿胀。

精索静脉曲张的日常注意事项

1、合理作息:精索静脉曲张患者应养成按时作息的习惯,保证充足的睡眠时间,每晚睡眠时间保证在7-9小时,建议每晚10点前入睡,使身体得到充分休息,有助于缓解症状。

2、适度锻炼:选择强度较小的锻炼项目,如散步、慢跑或游泳等,有助于促进血液循环,减轻精索静脉曲张的症状。避免过度用力、提重物或剧烈运动,以免加重下体压力。

3、调整姿势:避免长时间站立或久坐,保持合理的体位,如需长时间站立,可适时休息并抬高双脚。坐30分钟左右可适当走动,以促进血液循环。同时,着衣应宽松,避免穿过紧的衣服,保持会阴部清洁干燥。

2024-12-23
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