胆结石是指胆囊或胆管内形成的固体块状物,其形成与多种因素密切相关,可能与胆汁成分异常、胆囊收缩功能减退等因素有关,需要及时到医院就诊,请医生进行治疗。了解这些致病因素及注意事项,有助于在日常生活中采取有效的预防措施。

1、胆汁成分异常:胆汁中胆固醇、胆色素和钙盐等成分的比例失调是胆结石形成的重要基础,当胆固醇含量过高,或胆色素生成过多时,这些物质容易析出形成结晶,进而聚集形成结石。
2、胆囊收缩功能减退:胆囊的正常收缩有助于胆汁的排空与循环,若胆囊收缩功能受损,胆汁在胆囊内停留时间过长,胆汁中的成分就更易沉淀形成结石。一些疾病如糖尿病、肥胖症等可影响胆囊的神经调节或胆囊壁的弹性,导致胆囊收缩乏力。
3、胆道感染:细菌、寄生虫等病原体感染胆道系统,可引发炎症反应,炎症会改变胆汁的理化性质,使胆汁中的胆盐、卵磷脂等成分被破坏,胆固醇等物质更易析出形成结石。例如肠道细菌逆行进入胆道,可产生β-葡萄糖醛酸苷酶,该酶能水解结合胆红素,使非结合胆红素水平升高,与钙结合形成胆红素钙结石。
保持健康的饮食习惯,减少高脂肪、高胆固醇食物摄入,增加膳食纤维摄取。有胆结石家族史者定期体检,以便早期发现和处理。女性在孕期要注意饮食均衡,适当运动。
胆结石怎么治疗
- 药物溶石:对于胆固醇结石,且胆囊功能良好、结石较小者,可尝试药物溶石。能降低胆汁中胆固醇饱和度,使结石溶解。但药物治疗周期长,疗效有限,需定期复查超声监测结石变化,且停药后结石易复发。
- 体外冲击波碎石:适用于胆囊内直径较小的单发结石,且胆囊功能正常、胆管无狭窄等情况。通过体外冲击波聚焦击碎结石,使其随胆汁排出。治疗后需密切观察排石情况,配合利胆药物,同时警惕胆绞痛、胆管炎等并发症发生。
- 胆囊切除术:是治疗胆结石的常用手段,传统开腹胆囊切除术适用于复杂胆囊结石或合并其他腹部疾病情况。腹腔镜胆囊切除术创伤小、恢复快,为多数患者首选。

