脑梗后头疼是脑梗患者常见的症状，产生原因复杂多样，涉及脑部生理、病理及心理等多方面因素，需要及时就医治疗。
1、脑组织缺血缺氧：脑梗发生后，梗死区域的脑血管堵塞，导致血液供应中断或减少，局部脑组织因此出现缺血、缺氧状态，缺血缺氧状态会刺激神经细胞和脑血管，进而引发头疼。头疼的严重程度与缺血缺氧的程度密切相关，通常随着脑梗病情的好转而逐渐缓解。
2、脑水肿与颅内压增高：脑梗后，受损的脑组织会出现水肿，导致颅内压升高。颅内压增高会压迫脑膜、血管和神经，从而引起头疼。头疼一般伴有恶心、呕吐、视物模糊等高颅压症状，对于因脑水肿和颅内压增高引起的头疼，需要及时采取措施降低颅内压，以缓解头疼症状。
3、心理因素：脑梗后，患者可能会因疾病的困扰、对预后的担忧等产生焦虑、抑郁等不良情绪，心理因素可能导致植物神经功能紊乱，进而引起头疼。对于此类头疼，除进行必要的药物治疗外，还需关注患者的心理状态，给予必要的心理支持和疏导。
4、高血压：部分脑梗患者本身患有高血压，或在脑梗发生后由于应激反应、颅内压升高等原因导致血压升高。高血压会使脑血管压力增大，进而引起头疼，需要密切监测血压变化，及时采取降压措施，以控制头疼症状。
5、脑血管痉挛：脑梗后，病变部位的脑血管可能发生痉挛，导致脑血流减少，进一步加重脑组织缺血、缺氧状态，从而引发头疼，针对脑血管痉挛引起的头疼，可采用扩张血管、改善脑循环的药物进行治疗。
对于脑梗患者来说，及时就医、接受专业的诊断和治疗是缓解头疼症状、促进康复的关键。患者也应注意调整生活方式和饮食习惯，保持充足的睡眠和休息，避免过度劳累和精神压力过大，促进身体康复和预防复发。