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扁桃体可以切除吗,会有什么影响

冯艳梅耳鼻咽喉头颈外科主任医师
上海市第六人民医院三甲全国第32

扁桃体在特定情况下可切除,如反复发炎、过度肥大或出现周围脓肿,切除后有短期疼痛、出血等影响,长期对免疫力影响较小,部分人有咽部不适。

1、切除情况

  • 反复发炎:如果扁桃体反复发炎,一年发作超过四次,连续两年以上,严重影响生活质量和身体健康。频繁的扁桃体发炎可能导致咽痛、发热、吞咽困难等症状,还可能引发其他并发症,如中耳炎、鼻窦炎、肾炎等。在这种情况下,医生可能会建议切除扁桃体。
  • 扁桃体过度肥大:当扁桃体过度肥大时,会引起呼吸困难,尤其是在睡眠中,可能出现打鼾、憋气甚至呼吸暂停等症状。肥大的扁桃体还可能影响吞咽和言语功能。对于儿童来说,扁桃体过度肥大还可能影响面部发育,导致 腺样体面容。如果出现这些情况,也可能需要切除扁桃体。
  • 扁桃体周围脓肿:扁桃体周围脓肿是一种较为严重的并发症,表现为一侧咽痛剧烈,吞咽时疼痛加重,可伴有张口困难、发热等症状。如果脓肿反复发作,或者保守治疗效果不佳,可能需要切除扁桃体。

2、扁桃体切除后的影响

  • 短期影响:扁桃体切除术后,患者会感到咽部疼痛,尤其是在吞咽时。疼痛程度因人而异,一般在术后一周左右逐渐减轻。术后可能会有少量出血,这是正常现象。但如果出现大量出血,需要及时就医。术后一段时间内,患者需要进食软食或流食,避免食用辛辣、刺激性食物,以免刺激伤口。
  • 长期影响:扁桃体是人体免疫系统的一部分,切除后可能会对免疫力产生一定影响。但人体的免疫系统是一个复杂的网络,其他免疫器官如脾脏、淋巴结等会在一定程度上弥补扁桃体的功能。总体来说,切除扁桃体对大多数人的免疫力影响较小。部分患者在切除扁桃体后可能会出现咽部干燥、异物感等不适症状,但这些症状通常会随着时间的推移逐渐减轻或消失。

如果扁桃体反复发炎、过度肥大或出现其他严重并发症,切除扁桃体可能是一种有效的治疗方法。但在决定切除扁桃体之前,患者应该充分了解手术的风险和影响,并与医生进行充分的沟通。术后患者也需要注意休息和饮食,遵循医生的建议进行护理,以促进伤口愈合和身体恢复。

扁桃体切除后的注意事项

  • 术后要严格遵医嘱休息,尽量卧床休息,减少活动量,避免剧烈运动和过度劳累,因为活动过多可能会引起伤口出血,延缓愈合进程。
  • 在饮食方面,术后初期应选择冷流食,如牛奶、果汁等,可起到止痛和补充营养的作用。随着伤口的逐渐恢复,可以慢慢过渡到半流食和软食,但要避免食用辛辣、粗糙、坚硬、过热的食物,如辣椒、坚果、油炸食品等,这些食物可能会刺激伤口,引起疼痛或出血。
  • 术后要密切观察伤口情况,如果出现咽部剧烈疼痛、持续出血、发热等异常症状,应立即告知医生,以便及时处理。少量的渗血一般是正常现象,但如果出现大口吐血的情况,则可能是伤口出现了严重问题。
2024-12-05
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