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肺部炎性改变是什么意思

张纾难中医肺病科主任医师
中日友好医院三甲复旦榜 A+++

肺部炎性改变是指肺部组织因炎症而发生的一系列病理变化。肺部是人体重要的呼吸器官,容易受到各种致病因素的侵袭。当细菌、病毒、支原体、衣原体等病原体入侵肺部时,会引发机体的免疫反应,这就是肺部炎症产生的主要原因。

  • 在炎症状态下,肺部的正常生理结构和功能会发生改变。从宏观上看,在影像学检查如胸部X线或CT上可表现出一些特征。例如肺部可能出现片状、斑片状的阴影,这代表着肺部组织的密度发生了变化,炎症区域的密度相对增高。
  • 从微观角度而言,肺部炎性改变涉及到细胞和组织层面的多种变化。在炎症初期,血管会扩张,这使得局部血流量增加,目的是为了输送更多的免疫细胞和炎症介质到达炎症部位。同时,血管的通透性也会增加,导致血浆渗出到周围组织中,引起局部的充血、水肿。肺泡内也可能充满炎性渗出物,这些渗出物包含了白细胞、血浆蛋白等成分。白细胞会吞噬病原体,在这个过程中释放出各种细胞因子,进一步调节免疫反应的强度和持续时间。
  • 不同类型的病原体引发的肺部炎性改变在临床表现和影像学特征上可能存在差异。由肺炎链球菌引起的肺炎,患者往往起病较急,高热、咳脓血痰等症状较为常见,在影像学上多表现为大叶性肺炎的特征,即肺部大片炎症浸润阴影或实变影。而病毒引起的肺部炎性改变,如流感病毒肺炎,发热、咳嗽、乏力等全身症状可能较为突出,影像学表现多为间质性改变,也就是肺间质的炎症反应更为明显。
  • 肺部炎性改变还会对肺功能产生影响,炎症导致的肺泡充血、水肿以及渗出物的填充,会影响气体交换的效率。正常情况下,肺泡是氧气和二氧化碳交换的场所,炎症使得肺泡的有效换气面积减少,患者可能会出现呼吸困难、气短等症状。

肺部炎性改变如果不及时治疗,炎症可能会进一步扩散,引发更严重的并发症,如胸腔积液、肺脓肿等,还可能导致慢性肺部疾病的发生,如慢性肺炎、肺纤维化等,这将对患者的健康产生长期的、更为严重的影响。

2024-10-21
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