恒格列净和达格列净属于同一类药物,它们都属于钠-葡萄糖协同转运蛋白2(SGLT2)抑制剂。
SGLT2主要分布在肾脏近端小管,负责重吸收肾小球滤过液中大部分的葡萄糖。恒格列净和达格列净通过抑制SGLT2的活性,减少肾脏对葡萄糖的重吸收,增加尿糖排泄,从而降低血糖水平。这种降糖机制不依赖于胰岛素的分泌和作用,因此对于2型糖尿病患者,无论其胰岛功能如何,都能发挥一定的降糖效果。
从作用机制上看,两者都直接作用于肾脏,从尿液中排出多余的葡萄糖,这种独特的降糖途径与其他口服降糖药如磺脲类(刺激胰岛素分泌)、双胍类(减少肝脏葡萄糖输出、改善胰岛素抵抗)等有明显区别。
不过,虽然恒格列净和达格列净是同一类药物,但它们在化学结构、药代动力学特性等方面可能存在一些细微差异,这些差异可能导致它们在临床应用中的疗效、安全性等方面略有不同,但总体来说,它们的核心作用机制和临床应用方向是一致的。
对于2型糖尿病患者来说,在选择使用恒格列净或达格列净时,医生会根据患者的具体情况,如血糖控制目标、合并疾病、药物耐受性等因素进行综合考虑。同 时,患者在用药过程中也需要密切关注血糖变化以及可能出现的不良反应,如泌尿生殖系统感染等,并与医生保持良好的沟通,以便及时调整治疗方案。

