心绞痛是一种较为危险的疾病，是由于冠状动脉供血不足，心肌急剧的、暂时的缺血与缺氧所引起的临床综合征。虽然心绞痛发作时疼痛通常短暂，但它是心脏发出的危险信号，若不及时干预，可能引发严重的心血管事件，甚至危及生命。
- 从心绞痛的发病机制来看，冠状动脉粥样硬化是其主要病因。当冠状动脉内壁形成粥样斑块并逐渐增大时，血管腔会变窄，导致心肌供血减少。在体力活动、情绪激动、寒冷刺激等诱因下，心脏需氧量增加，而狭窄的冠状动脉无法提供足够的血液，心肌就会因缺血缺氧产生乳酸等代谢产物，刺激神经末梢，引发疼痛。如果冠状动脉内的斑块不稳定，发生破裂，还会迅速形成血栓，完全堵塞血管，进而发展为急性心肌梗死。这种情况下，心肌细胞会因长时间缺血而坏死，严重影响心脏功能，可导致心力衰竭、恶性心律失常，甚至心脏骤停，致死风险极高。
- 心绞痛的危险程度还与发作的类型和频率密切相关。稳定型心绞痛虽然相对较为规律，发作诱因、疼痛部位、程度及持续时间等较为固定，通过休息或含服硝酸甘油能在数分钟内缓解，但这并不意味着没有风险。若病情控制不佳，稳定型心绞痛可能转化为不稳定型心绞痛。不稳定型心绞痛则更为危险，其发作无明显规律，疼痛程度更重、持续时间更长，休息或含服硝酸甘油效果不佳，说明冠状动脉内的斑块处于不稳定状态，随时有破裂、血栓形成的可能，进展为急性心肌梗死的概率大大增加。
- 此外，心绞痛患者往往还伴有高血压、糖尿并高血脂等多种心血管危险因素，这些因素相互作用，进一步加重冠状动脉病变和心肌缺血程度。同时，长期的心肌缺血还会引起心肌重构，导致心脏扩大、心功能下降，增加猝死风险。
尽管心绞痛危险重重，但通过积极规范的治疗和科学的生活管理，能够有效降低风险。患者需要严格遵循医嘱，服用抗血小板药物、他汀类药物、β受体阻滞剂等，改善心肌供血，降低心肌耗氧量，稳定斑块；同时保持健康的生活方式，戒烟限酒、控制体重、适度运动、规律作息，避免诱发心绞痛的因素。
如何预防心绞痛发作
1、药物预防：严格遵医嘱按时服药，不可擅自停药或增减剂量。抗血小板药物（如阿司匹林）可防止血栓形成，他汀类药物有助于稳定斑块，β受体阻滞剂能降低心肌耗氧量，这些药物对预防心绞痛发作至关重要。
2、控制危险因素：积极控制高血压、高血脂、高血糖，定期监测相关指标，按医嘱调整治疗方案。同时，控制体重，将身体质量指数（BMI）保持在正常范围。
3、健康生活方式：饮食遵循低盐、低脂、低糖原则，多吃新鲜蔬果、全谷物和优质蛋白质，少吃油腻、高盐、高糖食物，减少反式脂肪酸摄入。选择适合自己的运动方式，如散步、太极拳、慢跑等，每周坚持150分钟左右的中等强度运动，但要避免剧烈运动和过度劳累。保证充足睡眠，避免熬夜，规律作息，让心脏得到充分休息。
4、避免诱发因素：注意保暖，避免寒冷刺激；保持情绪稳定，避免过度激动、紧张、焦虑；避免暴饮暴食，饭后不宜立即运动；戒烟限酒，远离二手烟环境。