有来医生

腰椎剧疼是什么原因

王居勇骨科主任医师
首都医科大学宣武医院三甲全国第37

腰椎剧痛可能由腰肌劳损引发的肌肉疲劳和痉挛导致,也可能因腰椎滑脱或骨折导致的椎体位移和周围组织损伤引起,应注意及时就医,避免对日常生活产生不良影响。

1、腰肌劳损:长期不良的姿势,比如久坐、久站或者长时间弯腰劳作,容易引起腰肌劳损,腰部肌肉长时间处于紧张状态,会导致肌肉疲劳、痉挛。当劳损达到一定程度时,就会引发剧痛。疼痛一般集中在腰部两侧的肌肉区域,在劳累后或者改变姿势时疼痛会加重。

2、腰椎滑脱:腰椎椎体之间发生相对位移,上位椎体相对于下位椎体向前或向后滑移,这会导致腰椎的稳定性下降,周围的肌肉、韧带等组织受到牵拉和损伤,从而引起剧痛。患者可能还会伴有下肢放射性疼痛、间歇性跛行等症状。

3、腰椎骨折:外伤是导致腰椎骨折的主要因素如高处坠落、车祸等。当腰椎发生骨折时,骨折断端会刺激周围的软组织、神经和血管。这种疼痛通常是突然发生的,且非常剧烈,患者可能会感觉到腰部有明显的压痛,活动时疼痛加剧,甚至无法正常站立或翻身。

4、腰椎管狭窄症:腰椎管因为各种原因如骨质增生、黄韧带肥厚等导致管腔变窄,压迫马尾神经或神经根。患者在行走一段距离后,会出现腰部疼痛、下肢麻木、无力等症状,疼痛程度可能会逐渐加重,休息后可以缓解。当狭窄严重时,也会出现持续性的剧痛。

当遭遇腰椎剧痛应立即停止活动,避免腰部受力加重损伤,若疼痛持续不缓解或伴有下肢麻木无力、大小便失禁等严重症状,需紧急就医。可先挂骨科急诊,医生一般会先进行体格检查,再安排影像学检查,以明确病因,进而制定精准治疗方案。

腰椎剧疼的生活注意事项

  • 控制体重合理:保持健康的体重范围,避免过度肥胖,体重超标会增加腰椎的负担,使腰椎承受更大的压力,容易导致腰椎疼痛加重或引发腰椎疾病。通过合理饮食与适量运动相结合,控制体重在适宜水平。
  • 避免剧烈运动:在腰椎剧痛期间,应避免如跳绳、快跑、仰卧起坐等剧烈运动,这些运动可能会进一步损伤腰椎。可选择如散步、太极拳等较为温和的运动方式,待疼痛缓解后,再在医生或专业康复师的指导下逐渐增加运动强度。
  • 选择合适鞋子:穿着有良好足弓支撑和减震功能的鞋子,避免穿高跟鞋或鞋底过硬的鞋子。合适的鞋子能够维持身体的平衡与稳定,减少因步态异常而对腰椎产生的不良影响,降低腰椎疼痛的风险。
2024-12-24
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医