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胆囊切除的危害和后遗症

尹玉春肝胆胰外科副主任医师
武汉大学中南医院三甲全国第55

切除胆囊通常情况下对身体影响不大,切除的一般都属于存在病变的胆囊,没有胆囊也不会影响人体的寿命,但部分患者会出现腹泻、肠道菌群失调、胃动力障碍等情况;严重的还可能会出现胆汁反流性胃炎、胆总管结石等后遗症。

1、胆囊切除的危害:

  • 腹泻:胆囊具有储存和浓缩胆汁的功能,切除胆囊后,胆汁会持续不断地排入肠道,导致胆汁酸的肠肝循环加快,胆汁酸浓度升高。这种改变会刺激肠道蠕动加快,从而引起腹泻。
  • 肠道菌群失调:胆囊切除术后,部分患者可能会出现短期的胃肠功能紊乱,导致食物排空减慢,从而引起胆汁反流。
  • 胃动力障碍:胃动力障碍是指胃部肌肉收缩运动减弱或丧失协调性,使胃内容物不能正常排出。这会导致胆汁在胃内滞留并反流至食管或肠道。

2、胆囊切除的后遗症:

  • 胆汁反流性胃炎:胆囊切除后,胆汁的排放规律被打乱,胆汁可能会逆流至胃部,刺激胃黏膜,引发胆汁反流性胃炎。患者可能出现胃痛、烧心、呕吐、嗳气等症状,严重影响生活质量。
  • 胆总管结石:由于胆囊切除后,胆总管承担了原本胆囊的部分功能,可能会出现胆总管扩张。当胆汁长时间停留在胆总管内时,可能会形成胆总管结石。胆总管结石可能导致胆道梗阻、胆管炎等严重并发症,需要及时治疗。

胆囊切除后还可能出现其他后遗症,如肩背疼痛、肠息肉、术后综合征等。为了减轻或避免胆囊切除的危害和后遗症,患者在术后应遵医嘱进行护理和康复,保持良好的生活习惯和饮食习惯。

2024-10-24
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