手指肿胀握拳有紧绷感觉，可能由多种原因引起，包括长时间保持同一姿势、过度劳累、腱鞘炎、骨关节炎等因素引起。
1、长时间保持同一姿势：长时间下垂手臂或手臂、手局部受压，会引起手部血液回流受阻，血液积聚充血，出现手指肿胀和握拳紧绷感。一般不需要特殊处理，解除压力、适当活动手指即可缓解。
2、过度劳累：持续进行手部活动，如长时间打字、玩游戏等，会导致手指过度劳累，局部乳酸堆积，刺激周围组织后引起肿胀和紧绷感。应休息并适当按摩手指，促进乳酸消散。
3、腱鞘炎：腱鞘因机械性摩擦引起慢性无菌性炎症，可能导致疼痛、功能障碍和握拳时紧绷感。应注意保证充分休息、制动，可配合非甾体类抗炎药物止痛，必要时可考虑手术治疗。
4、骨关节炎：是以关节软骨退行性变和继发性骨质增生为特征的疾病，患者会出现关节痛、僵和功能障碍，握拳时可能出现紧绷感。治疗包括服用关节软骨药物以及止痛药物，配合推拿、微波理疗等方式。
5、风湿性关节炎：是免疫介导的、累及关节的炎症性病变，炎症会刺激关节引起关节肿胀、疼痛和握拳时紧绷感，治疗需遵医嘱使用药物进行抗炎治疗。
如手指肿胀和握拳紧绷感持续存在或加重，建议及时就医，通过相关检查明确病因并在医生指导下进行治疗。避免长时间保持同一姿势或过度劳累手指，适当休息和放松手指肌肉。注意手指保暖，避免受凉导致血液循环不畅而加重症状。