睡觉时小腿肌肉突然紧绷巨疼可能由多种原因引起，包括受凉、睡觉姿势不良以及缺钙等，应给予正确方式治疗。
1、受凉：小腿在睡觉时受到寒凉刺激导致血液循环不良引起肌肉缺血、缺氧，患者会出现小腿肌肉紧绷并伴有疼痛感，可能伴有抽筋现象。确保小腿部位保暖，可使用热水袋或电热毯进行热敷。用温毛巾或热水袋热敷小腿，促进血液循环，睡觉时避免风扇或空调直吹小腿。
2、睡觉姿势不良：长时间保持同一姿势或一只腿压着另一只腿导致小腿肌肉紧张，表现为小腿肌肉紧绷、疼痛，醒来后可能感到不适。应注意改变睡眠姿势，避免长时间压迫小腿，醒来后进行小腿肌肉拉伸和放松活动。
3、肌肉劳损：长期剧烈运动或体力活动导致小腿肌肉拉伤、扭伤，多会出现小腿肌肉紧绷、疼痛明显，可能伴有肿胀。用热毛巾或热水袋热敷疼痛部位，缓解疼痛。减少活动量，让小腿肌肉得到充分的休息。若疼痛严重，可遵医嘱使用非甾体抗炎药。
4、肌肉痉挛：肌肉自发的强直性收缩，可能与缺钙、电解质失衡等因素有关，患者常会表现为小腿肌肉紧绷、僵硬不能放松，伴有剧烈疼痛。应注意轻轻按摩小腿肌肉帮助缓解痉挛，进行小腿肌肉的拉伸活动，有助于缓解痉挛。若缺钙，应增加富含钙质食物摄入，如牛奶、豆腐等。
5、缺钙：可能是体内钙质不足，影响神经肌肉兴奋性，表现为小腿肌肉频繁痉挛，尤其在夜间更为明显，伴有紧绷感和疼痛。在医生指导下服用钙片，增加富含钙质食物摄入，如牛奶、虾、豆制品等。同时补充维生素D，促进钙吸收。
具体症状和治疗方案需根据个人情况由医生决定，若症状严重或持续不缓解，应及时到正规医院就医。