髌骨骨折最佳治疗方法需依据骨折的严重程度、移位情况以及患者个体差异来确定,建议及时到权威医院就诊,轻微骨折可通过保守治疗恢复,严重骨折往往需要手术干预。

1、伸直位固定:适用于骨折无移位或移位不明显的情况。将膝关节保持在伸直位,利用石膏或支具固定,限制膝关节活动,为骨折愈合提供稳定环境。固定时间通常为4-6周,期间定期复查,观察骨折愈合进度。
2、药物辅助治疗:为减轻骨折带来的疼痛和炎症,常使用非甾体抗炎药,并配合使用促进骨骼愈合的药物,增强骨质代谢,加快骨折部位的愈合。药物的种类和剂量务必严格遵循医嘱,切勿自行使用。
3、钢丝环扎固定:对于髌骨横行骨折,骨折端有移位但关节面完整的情况,可采用钢丝环扎固定。通过手术切开皮肤,暴露骨折部位,用钢丝环绕髌骨进行固定,使骨折端复位并稳定,利于骨折愈合。术后需注意伤口护理,防止感染。
4、张力带固定:适用于髌骨粉碎性骨折或骨折移位明显的情况,在骨折部位植入克氏针和钢丝,利用张力带原理,将骨折块紧密固定,允许患者早期进行膝关节功能锻炼,减少关节僵硬等并发症。手术操作需精细,避免损伤周围组织。
5、髌骨部分切除:当髌骨骨折严重,部分骨块无法保留时,需进行髌骨部分切除。切除无法保留的骨块后,对剩余髌骨进行修复和固定,尽可能保留膝关节的功能。该手术会对膝关节功能产生一定影响,术后需加强康复训练。
髌骨骨折经科学合理的治疗,多数患者能恢复良好。严格遵医嘱治疗和康复,可有效降低并发症风险,最大程度恢复膝关节功能,使患者恢复正常生活。
髌骨骨折治疗后如何复查
- 治疗初期一般术后1-2周需首次复查,查看伤口愈合情况,有无感染、渗血等问题。之后在第4、6、8周分别复查,了解骨折初步愈合状态。从3个月起,每1-2个月复查一次,直至骨折完全愈合,依据愈合进度调整康复计划。
- 主要依靠影像学检查,X线是基础,能清晰显示骨折线变化、骨痂生长情况。若愈合有异常,可能加做CT或MRI,进一步查看骨折细节、关节软骨及周围软组织状况,为诊断提供更全面信息。
- 医生根据复查结果分析愈合程度,若愈合良好,会指导增加康复训练强度;若发现愈合缓慢,会调整治疗方案,如调整固定方式、补充促进骨折愈合药物,确保髌骨骨折顺利康复。

