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子痫是什么病症

李莹产科副主任医师
首都医科大学附属北京世纪坛医院三甲复旦榜 A

子痫是妊娠期高血压疾病的严重阶段,以妊娠20周后出现高血压、蛋白尿为基础,进而发生无法用其他原因解释的抽搐为显著特征。这是一种严重威胁母婴生命安全的病症,对母体多个器官系统造成损害,需要及时诊断与干预。

  • 子痫的病因目前尚未完全明确,但普遍认为与胎盘浅着床、免疫调节功能异常、血管内皮细胞受损等因素相关。在病理生理方面,全身小动脉痉挛是其主要改变,这会导致各器官血液灌注减少,引发一系列症状。
  • 子痫发作前,多数患者会有头痛、眼花、恶心、呕吐等前驱症状。发作时,患者突然意识丧失,全身肌肉强直性抽搐,随后出现阵挛,持续约1-2分钟后抽搐停止,进入昏迷状态。抽搐可频繁发作,严重程度不一。
  • 诊断子痫主要依据病史,若孕妇存在妊娠期高血压疾病,且出现典型的抽搐症状,结合血压升高、蛋白尿等表现,诊断并不困难。实验室检查如血常规、尿常规、肝肾功能、凝血功能等,有助于评估病情严重程度及器官功能受损情况。

治疗原则为控制抽搐,抑制中枢神经系统兴奋,预防和控制子痫发作;同时积极降压,将血压控制在合理范围,减少脑血管意外等并发症风险;还需适时终止妊娠,这是彻底治疗子痫的关键措施,具体时机需根据孕周、病情严重程度等综合判断。

子痫护理措施

1、保持环境安静:避免声光刺激,减少诱发抽搐因素,将患者安置于光线较暗、安静的房间,护理操作尽量轻柔集中。

2、专人护理:密切观察患者生命体征,尤其是血压、呼吸、心率变化,记录抽搐发作时间、频率、持续时间等,以便及时调整治疗方案。

3、做好安全防护:在患者上下臼齿间放置牙垫,防止抽搐时咬伤舌头,加床档防止坠床。

4、注意饮食:昏迷期间禁食,清醒后给予清淡、易消化且富含营养的食物。

5、关注产妇心理状态:子痫患者及家属常因病情严重而产生焦虑、恐惧等情绪,医护人员需给予心理支持,解释病情及治疗方案,增强其信心。

2025-04-01
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