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骨筋膜室综合征是什么病,能治愈吗

肖进骨科主任医师
广东省人民医院三甲复旦榜 A+++

骨筋膜室综合征是一种由于各种原因造成的肢体创伤,导致筋膜室内压力升高,进而阻断筋膜室内组织微循环而引发的一系列症状和体征的疾病。通过及时有效的治疗,大多数患者可以获得良好的预后。

1、常见症状

  • 疼痛:创伤后肢体持续性剧烈疼痛,且进行性加剧,为本征最早期的症状。
  • 局部肿胀:患者表面皮肤略红,温度稍高,肿胀,有严重压痛,触诊可感到室内张力增高。
  • 活动受限:指或趾呈屈曲状态,肌力减弱,被动牵伸指或趾时可引起剧烈疼痛。
  • 5P征:出现在晚期患者中,此时症状由疼痛转为无痛,会出现皮肤的苍白或发绀、大理石花纹等,伴有感觉异常、肌瘫痪和无脉的表现。

2、常见治疗

  • 物理疗法:如冷敷、热敷、按摩及被动关节运动训练,有助于缓解局部肌肉紧张和水肿,促进血液循环。
  • 矫形外科手术:通常采用切开减压术,直接解除因筋膜室内压力增高导致的神经血管束受压状态。手术要求及时、正确、彻底,包括足够长的切口以及切到深筋膜以保证减压效果。
  • 功能锻炼:包括被动活动受影响肢体以及渐进式主动练习,旨在恢复受损区域血流动力学平衡并防止废用性肌萎缩。

3、治愈情况

  • 早期经过积极治疗,一般是可以痊愈的,但是晚期出现5P症状的患者,预后欠佳,以尽量保存伤肢为主,可能会出现残疾。

此疾病最常见于四肢创伤后,尤其是下肢,并且可能由于多种因素引起。对于出现上述情况的患者,可以到医院就诊查明,尽早治疗。

2024-10-17
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