脊髓损伤是指各种原因引起的脊髓结构、功能的损害,造成损伤水平以下运动、感觉、自主神经功能障碍。脊髓作为中枢神经系统的重要组成部分,负责传递大脑与身体各部位之间的神经信号,一旦受损,身体的正常功能将受到严重影响。

- 交通事故是导致脊髓损伤的常见原因之一,高速行驶的车辆碰撞时,强大的外力可使脊柱瞬间过度伸展、屈曲或扭转,进而损伤脊髓。例如在追尾事故中,车辆突然减速,人体上半身因惯性继续向前运动,颈部过度伸展,可能导致颈椎骨折脱位,压迫脊髓。
- 高处坠落伤也较为常见,从高处跌落时,脊柱受到垂直方向的冲击力,可引起椎体压缩性骨折、爆裂性骨折等,骨折碎片可能刺破或压迫脊髓。暴力撞击如工伤事故中的重物砸伤、运动意外中的碰撞等,同样可能造成脊髓损伤。
- 脊髓血管病变可导致脊髓损伤,脊髓血管畸形、血管破裂出血或血栓形成,会影响脊髓的血液供应,使脊髓组织因缺血缺氧而受损。例如脊髓动静脉畸形患者,畸形血管破裂出血后,血液在脊髓内积聚,压迫脊髓神经组织,导致相应神经功能障碍。
脊柱的退行性病变如颈椎病、腰椎间盘突出症等,在病情严重时,增生的骨质、突出的椎间盘组织可压迫脊髓,长期慢性压迫会逐渐损害脊髓功能。医源性因素如脊柱手术操作不当,也可能意外损伤脊髓。
脊髓损伤的注意事项
1、现场急救:当发现有人可能发生脊髓损伤时,在确保现场安全的情况下,应立即呼叫急救人员。不要随意搬动伤者,避免因不正确的搬运加重脊髓损伤。如果伤者呼吸、心跳骤停,应立即进行心肺复苏,但要注意保持脊柱的稳定性,可采用双手托颌法开放气道,避免过度仰头或低头。
2、正确转运:急救人员到达后,会使用专业的脊柱固定板、颈托等设备对伤者进行固定,然后平稳地将伤者转运至医院。在转运过程中,要保持伤者脊柱的直线位置,避免颠簸、扭曲。例如在救护车行驶过程中,尽量选择平稳的路线,减少急刹车和急转弯,确保伤者在转运过程中的安全。

