心电图作为监测心脏健康的重要工具，其异常结果往往能够揭示心脏可能存在的问题。当心电图结果不佳时，可能是生理因素、电解质紊乱、心律失常、器质性心脏病、结构性心脏病等导致的。
1、生理因素：精神压力大、饮食不当等，这些因素虽然不直接作用于心脏，但可能通过影响心脏的电生理特性或神经调节机制，间接导致心电图出现异常。
2、电解质紊乱：电解质在维持心脏电活动稳定性方面起着重要作用。当体内电解质（如钾、钠、钙等）水平失衡时，会直接影响心脏的电传导过程，导致心电图出现异常。心电图不好也可能是电解质紊乱的间接表现。需进行电解质生化检查，以明确具体病因并采取相应的治疗措施。
3、心律失常：心电图能够直观地反映心脏的节律变化。若心电图显示心律失常，如心动过速、心动过缓、心房颤动、心室颤动等，这些异常节律可能表明心脏的电传导系统存在问题，严重时甚至可能引发心脏骤停，危及生命。对于这类情况，需立即就医，根据病情采取相应的治疗措施。
4、器质性心脏病：心电图的异常还可能提示心脏存在器质性病变，如冠心病、心肌梗死、心肌炎等。这些疾病会导致心脏结构或功能发生改变，进而影响心电图的表现。患者可能伴有胸痛、胸闷、心悸等症状，需及时前往医院接受进一步检查和治疗。
5、结构性心脏病：心电图的异常还可能反映心脏结构的改变，如左心室肥厚、心房或心室扩大等。这些结构性的变化往往与心脏负荷增加、高血压、瓣膜病等因素有关。通过心脏彩超等影像学检查，可以进一步确认心脏结构的改变情况，并制定相应的治疗方案。
心电图的异常并不一定意味着严重的心脏问题。有些异常可能是生理性的或暂时性的，无需过度担忧。在解读心电图结果时，应结合患者的临床症状、病史及其他检查结果进行综合分析。