腰椎管狭窄的治疗方法主要包括非手术治疗和手术治疗，如卧床休息、物理治疗、单纯椎管减压术、减压加融合术等，具体方法因患者病情轻重、年龄、身体状况等因素而异。
1、非手术治疗
- 卧床休息：对于轻度腰椎管可以保护腰椎，维持腰部姿势，有助于减轻腰椎负担和缓解疼痛。
- 硬膜外封闭术：对一部分患狭窄的患者，卧床休息是有效的缓解方法。一般建议卧床3-4周，可使下腰痛及神经根症状得以缓解。
- 物理治疗：包括针灸、推拿、按摩、烤电、拔罐等，可以起到活血化瘀、疏通经脉的作用，有助于缓解疼痛和改善症状，运动锻炼来矫正姿势也可以缓解症状。
- 药物治疗：非甾体抗炎药可以有效减轻疼痛症状，但需注意用药时间和剂量，避免长期大量使用。营养神经药物可以帮助营养神经，改善神经受压症状。但需注意药物副作用，如恶心、呕吐等。对于伴有肌肉痉挛的患者，可以使用肌肉松弛药，以缓解肌肉紧张状态。
- 佩戴支具：佩戴腰围等支具者效果明显，可明显减轻间歇性跛行症状。
2、手术治疗
- 单纯椎管减压术：通过手术解除因椎管狭窄脊髓和神经受压的方法。
- 减压加融合术：在减压的基础上，通过植入骨性材料或内固定装置，促进脊柱节段之间的融合，恢复脊柱序列及稳定性。
- 减压植骨融合内固定术：适用于严重者，且压迫使腰椎管碎裂，需要重新植骨并进行内固定。
- 椎管扩大成形术：通过扩大椎管空间，减轻对神经根的压迫，保留脊柱的骨性结构，维持脊柱的稳定性。
- 全椎板切除减压术：对于部分严重狭窄的病例，可能需要通过切除棘突、棘间韧带及棘上韧带等结构，以直接解除椎管的压迫。但这种手术方式会破坏脊柱的稳定性，所以术后可能需要额外的支撑或融合手术。
患者在治疗过程中应保持积极乐观的心态，积极配合医生的治疗和建议，以促进病情的恢复和改善。患者术后需要进行一段时间的卧床休息，并在医生指导下进行适当的功能锻炼以恢复腰椎的活动度和力量。