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21号染色体三体综合征是什么意思

沈明儿科主任医师
中日友好医院三甲复旦榜 A+++

21号染色体三体综合征,又称唐氏综合征,是一种常见的染色体数目异常遗传病,指胎儿或个体的21号染色体比正常人数目多一条,导致机体多个系统发育异常。该疾病目前无法根治,主要通过早期筛查、诊断和长期干预改善预后。

正常人体细胞有23对染色体,21号染色体为其中一对,当减数分裂时卵子或精子的21号染色体未正常分离,或胚胎早期分裂时21号染色体不分离,导致胎儿体内21号染色体多一条,形成三体,其中卵子异常导致的情况占95%以上。

患者具有特殊面容,如眼距宽、眼裂小、外眼角上斜、鼻梁低平、张口伸舌、流口水等;同时伴有智力低下,生长发育迟缓,部分患者还会合并先天性心脏病,如室间隔缺损、房间隔缺损,以及胃肠道畸形等。

该病发病率与母体年龄密切相关,35岁以下孕妇发病率约1/800-1/1000,35岁以上约1/350,40岁以上约1/100,45岁以上可高达1/20,无明显性别差异,任何家庭都可能出现偶发病例。

患者寿命较正常人缩短,平均寿命约40-50岁,若合并严重先天性心脏病,可能在婴幼儿期夭折;通过早期干预,如康复训练、特殊教育,部分患者可掌握基本生活技能,具备一定的社交能力,少数可从事简单体力劳动。

疾病干预关键方向

  • 康复训练重点:针对运动发育落后,可进行肢体功能训练、平衡训练,提升运动能力;
  • 特殊教育要点:根据患者智力水平,开展个性化教育,培养生活自理能力和基本认知;
  • 合并症管理:定期进行心脏、胃肠道等检查,针对合并症及时治疗,如先天性心脏病需手术矫正。
2026-02-03
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