颈动脉是将血液从心脏输送到大脑的主要血管,颈动脉粥样硬化,就是颈动脉血管壁上出现了粥样斑块。这些斑块主要由脂肪、胆固醇、钙以及其他物质沉积形成,使得血管壁变厚、变硬,管腔逐渐狭窄,形成原因包括不良生活习惯、血脂异常、高血压等。

1、不良生活习惯:吸烟时,烟草中的尼古丁、焦油等有害物质会损伤血管内皮,降低血管壁的弹性;长期大量饮酒会影响血脂代谢,升高血压;缺乏运动则会使身体脂肪堆积,代谢减缓,肥胖也是颈动脉粥样硬化的危险因素之一。
2、血脂异常:血液中低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平升高是关键因素。它会进入血管内膜下,被氧化修饰,吸引巨噬细胞吞噬,形成泡沫细胞,逐渐聚集形成斑块。而高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)则具有抗动脉粥样硬化作用,它能将胆固醇从血管壁转运回肝脏进行代谢,降低斑块形成风险。
3、高血压:长期高血压会使血管壁承受过高压力,损伤血管内皮细胞。受损的内皮细胞会让血液中的脂质更容易沉积在血管壁,进而引发炎症反应,促进斑块形成。
4、糖尿病:糖尿病患者血糖长期处于较高水平,会导致血管内皮细胞功能紊乱,增加血液黏稠度,还会使血脂代谢异常,这些都为颈动脉粥样硬化的发生创造了条件。
随着颈动脉粥样硬化程度加重,血管狭窄,输送到大脑的血液减少,患者可能出现头晕、头痛、记忆力减退、注意力不集中等症状,影响日常生活和工作。
颈动脉粥硬化防治措施
- 保持健康饮食,减少饱和脂肪酸和胆固醇的摄入,多吃蔬菜、水果、全谷物等富含膳食纤维的食物;适量运动,每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动,如快走、慢跑等;戒烟限酒,避免不良生活习惯对血管的损害。
- 有高血压、糖尿病、高血脂的患者,要严格按照医嘱服药,控制好血压、血糖、血脂水平,定期复查。对于已经出现颈动脉粥样硬化的患者,医生可能会根据具体情况开具他汀类药物,降低血脂,稳定斑块;抗血小板药物如阿司匹林,可预防血栓形成。
- 定期进行颈动脉超声检查,能及时发现颈动脉粥样硬化的早期病变,以便采取相应措施。

