耳骨钉发炎并出现肿胀可能由多种原因导致，包括耳骨钉不合适、摩擦和刺激、过敏、感染等，根据不同的原因，治疗方法也会有所不同，如一般治疗、药物治疗等。
1、耳骨钉不合适：耳骨钉的大小、形状、材质不合适，例如耳骨钉过大可能压迫耳朵周围的皮肤，材质过硬则可能刺激皮肤。需要选择大小适中、形状合适且材质安全的耳骨钉佩戴，如果已发炎，需要进行清洁、消毒和抗生素药物治疗。
2、摩擦和刺激：耳骨钉与周围的皮肤摩擦，或者受到外力的刺激（如频繁更换耳骨钉、用力拉扯耳朵等），可能会引起炎症。需避免频繁更换耳骨钉、用力拉扯耳朵等行为，减少对耳朵的刺激。使用温和的清洁剂清洁耳朵周围的皮肤，保持干燥和清洁。
3、过敏：有些人对耳骨钉的材料过敏，如金属过敏等，可能会导致发炎和肿胀。需立即取下引起过敏的耳骨钉，避免继续刺激耳朵，并在医生指导下使用抗过敏药物，待耳朵恢复后，选择材质安全、不易引起过敏的耳骨钉佩戴。
4、感染：细菌、真菌或病毒感染是常见的原因，感染可能发生在打耳骨钉的过程中，由于操作不当或器具不洁导致，也可能是由于后期护理不当，如未保持耳洞清洁、用脏手触摸耳洞等。可使用生理盐水或温开水轻轻清洁耳朵周围的皮肤，避免使用刺激性的化学物质。清洁后，用消毒液消毒耳洞及周围皮肤，并局部涂抹抗生素软膏。
同时，注意保持耳朵清洁干燥、避免摩擦和刺激、选择合适的耳骨钉材质等预防措施也非常重要。如果症状持续不缓解或加重，应及时就医并遵循医生的指导进行治疗。
戴耳骨钉的注意事项
- 为了避免耳骨钉发炎，在戴耳骨钉的时候需要注意一些事项，此时要选择安全、不易过敏的材质，如纯银、纯金或医用级不锈钢。避免使用廉价合金，因为它们可能含有导致过敏的镍等元素。并选择设计简洁、边缘光滑的耳骨钉，以减少对皮肤的刺激和摩擦。
- 建议在穿孔后至少等待2-3个月，待耳洞完全恢复后再更换耳骨钉，过早更换可能导致感染或耳洞闭合。还要定期检查耳洞的状态，如有红肿、疼痛、分泌物等异常情况，应及时就医处理。