半月板损伤是一种常见的膝关节损伤，通常是由于扭转、外力撞击、过度磨损等原因引起的，当半月板受到损伤时，其正常的结构和功能被破坏，可能会导致膝关节疼痛、肿胀、活动受限等症状，通过症状表现、体格检查和影像学检查可以判断。
1、症状表现：
- 疼痛：膝关节特定部位疼痛是半月板损伤的常见症状，通常在膝关节内侧或外侧，与损伤的半月板位置相对应。疼痛程度不一，可能是轻微的隐痛，也可能是剧烈的刺痛，活动时疼痛加剧。
- 肿胀：半月板损伤后，膝关节可能会出现肿胀，这是由于损伤引起的炎症反应和关节内出血或渗出液导致的，肿胀程度因损伤严重程度而异，轻度损伤可能只有轻微肿胀，而严重损伤可能导致膝关节明显肿胀，甚至出现关节积液，使膝关节看起来肿胀、发亮。
- 弹响：膝关节在活动过程中可能会出现弹响，这是因为半月板破裂后，碎片在关节内移动，当碎片卡入关节间隙或与其他组织摩擦时，就会产生弹响，弹响有时会伴有疼痛或不适感，且可能在特定的动作或角度下出现如膝关节屈伸或扭转时。
2、体格检查：
- 麦氏征试验：患者仰卧，检查者一手握住患者的小腿，另一手握住患者的膝部，使膝关节屈曲、内收、外旋，然后缓慢伸直膝关节。如果在伸直过程中出现疼痛或弹响即为麦氏征阳性，提示半月板可能有损伤。
- 研磨试验：患者俯卧，膝关节屈曲90°，检查者一手握住患者的足部，另一手放在膝关节上方，向下按压并旋转小腿，如果出现疼痛或弹响即为研磨试验阳性，也提示半月板可能有损伤。
3、影像学检查：
- X光检查：X光可以显示膝关节的骨骼结构，但对于半月板损伤的诊断价值有限，主要用于排除其他骨骼疾病。
- CT检查：CT可以提供更详细的骨骼图像，但对半月板损伤的诊断也不是很敏感，可以帮助评估膝关节的整体结构和排除其他病变。
- 磁共振成像：是诊断半月板损伤最准确的影像学方法之一，可以清晰地显示半月板的形态、结构和损伤情况，包括半月板的撕裂、磨损、移位等，还可以同时评估膝关节的其他结构如韧带、软骨、滑膜等，有助于全面了解膝关节的损伤情况。
半月板损伤后一定要重视，避免过度活动加重损伤，严格遵医嘱进行康复训练，保持积极的心态，配合治疗，注意饮食营养均衡，定期复查，以便医生及时了解恢复情况并调整治疗方案，才能更好地促进半月板损伤的恢复。