肺栓塞是内源性或外源性栓子堵塞肺动脉或其分支引起的严重疾病，发病前可能会出现一些症状，包括下肢深静脉血栓症状、不明原因呼吸困难等，明确症状有助于早期发现和干预。
1、下肢深静脉血栓症状：很多肺栓塞患者发病前存在下肢深静脉血栓。表现为下肢肿胀，患侧肢体明显比另一侧粗；疼痛，站立或行走时疼痛加剧；皮肤温度升高，这是因为局部血液循环不畅，代谢产物堆积。
2、呼吸困难：这是肺栓塞常见的前期症状之一。患者会突然感到呼吸急促，活动后加重，休息后也难以缓解。这是由于肺动脉堵塞，肺部血液灌注减少，气体交换受阻，导致机体缺氧。
3、胸痛：胸痛多为胸膜炎性胸痛，性质尖锐，咳嗽或深呼吸时加重。这是因为肺部的栓塞刺激胸膜，引发炎症反应，产生疼痛。部分患者还可能伴有肩部、颈部或上腹部的牵涉痛。
4、咯血：少数患者会出现咯血，咯血量通常较少，多为痰中带血。这是由于肺部局部缺血、坏死，导致小血管破裂出血。咯血的出现提示病情较为严重，需要及时就医。
此外，还可能出现发热、心悸、晕厥等症状，要引起重视。如果出现上述症状，尤其是有长期卧床、手术、外伤等高危因素的人群，应及时就医进行相关检查，以排除肺栓塞的可能，必要时积极配合医生处理。
怀疑肺栓塞要做哪些检查
- 血气分析：可了解患者是否存在低氧血症、二氧化碳潴留及酸碱平衡紊乱等情况，肺栓塞患者常表现为低氧血症、低碳酸血症。
- 胸部CT肺动脉造影：是诊断肺栓塞的重要手段，能够清晰显示肺动脉内的血栓情况，明确栓塞的部位、范围等，对肺栓塞的诊断和病情评估具有重要价值。
- 磁共振肺动脉造影：对于碘对比剂过敏等不适合进行CTPA检查的患者，磁共振肺动脉造影可作为替代方法，也能较好地显示肺动脉内的血栓，但成像速度相对较慢，图像质量有时受呼吸运动等因素影响。