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梅核气跟焦虑症的关系

彭祖贵心理卫生中心副主任医师
四川大学华西医院三甲全国第2
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梅核气与焦虑症存在较为密切的关系,二者相互影响,焦虑症引发或加重梅核气,梅核气可诱发焦虑症。

  • 焦虑症患者长期处于精神紧张、焦虑、抑郁等不良心理状态下,会导致神经功能紊乱。而中医理论认为,梅核气的形成与情志不畅密切相关,七情失调,肝气郁结,循经上逆,结于咽喉,或肝郁脾滞,津液不得输布成痰,痰气结于咽喉而发病。从现代医学角度看,焦虑等情绪问题可能会引起咽喉部肌肉紧张,或影响神经调节,导致咽喉部出现异常感觉,引发梅核气。
  • 焦虑症可引起自主神经功能紊乱,影响到咽喉部的感觉神经。比如,交感神经兴奋可能导致咽喉部肌肉紧张度增加,或使咽喉部的血管收缩、舒张功能异常,进而产生异物感等梅核气的症状。
  • 梅核气主要症状是咽喉部有异物感,如梅核梗阻,咯之不出,咽之不下,但不影响进食。在吞咽唾液时,异物感明显,但吞咽食物时反而不明显。部分患者还可能伴有咽喉部的不适感,如干燥、瘙痒、灼热等。
  • 焦虑症除了有精神方面的焦虑、恐惧、不安等情绪外,还常伴有躯体症状,其中就可能包括咽喉部的异物感。焦虑症患者在情绪紧张时,这种异物感可能会更加明显,同时还可能出现心慌、气短、出汗、手抖等其他症状。

焦虑症患者由于长期的心理压力和情绪问题,会不断强化对咽喉部异物感的感知,导致症状加重。而且焦虑情绪难以缓解时,梅核气的症状也会持续存在,形成恶性循环。梅核气引起的咽喉部异物感等不适症状,会使患者担心自己患有严重的疾病,从而产生焦虑、恐惧等情绪。长期受梅核气困扰,患者的生活质量下降,心理负担加重,可能进一步发展为焦虑症。

梅核气和焦虑症的治疗

1、心理治疗:对于由焦虑症引发或伴有焦虑情绪的梅核气患者,心理治疗是重要的治疗手段之一。认知行为疗法可以帮助患者识别和改变负面的思维模式和行为习惯,缓解焦虑情绪,从而减轻梅核气的症状。

2、药物治疗:抗焦虑药物在治疗焦虑症的同时,对梅核气也可能有一定的治疗作用。如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂等药物,可调节神经递质,改善焦虑情绪,进而使咽喉部的异物感等症状得到缓解。同时,中医常采用疏肝理气、化痰散结等方法治疗梅核气,一些中药方剂或中成药在缓解梅核气症状的同时,也有助于调节患者的情绪状态,对焦虑症状有一定的改善作用。

2025-03-12浏览1239次
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邓邦鱼副主任医师
苏州市立医院三甲
梅核气是怎么引起的
梅核气是中医的一个医学名词,与现代医学的咽异感症等同。咽异感症主要是指除了疼痛以外的咽喉部的各种不适感觉,比如梗阻感、灼热感、蚂蚁爬行的感觉等等。 引起的原因有很多种,首先咽部疾病,比如咽部的咽炎、扁桃体炎、咽部的结石、咽部角化症、咽部黏膜的瘢痕等都会引起。还有咽部临近结构组织器官的疾病,比如茎突过长,咽旁间隙或颈部的肿块,还有一些关节炎,比如石骨与甲状软骨的关节炎等。 还有远处的器官疾病也会引起咽喉部的异物感,比如胃病引起胃酸的反流,心血管的疾病比如心脏病、主动脉瘤,还有肺部疾病,甚至眼部的疾病,屈光不正、近视也会导致咽部的异物感,还有贫血、内分泌功能的紊乱都会引起。 当然还有一种重要的因素会引起咽部异物感,就是精神心理的因素。精神心理因素,实际上在咽部异物感的发病当中占有很重要的地位,所以给病人解释的时候一定要谨慎小心,不能因为解释不到位,或者解释不当,引起病人心理上的负担感或是沉重感。
刘志奇主任医师
湖北省妇幼保健院三甲
什么是梅核气
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刘志奇主任医师
湖北省妇幼保健院三甲
什么是梅核气?
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