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结石疼是在哪个部位疼

程东峰普外科副主任医师
上海交通大学医学院附属瑞金医院三甲复旦榜 A++++

结石疼痛的部位与结石的部位直接相关,不同部位的结石会引起不同位置的疼痛,包括肾结石、输尿管结石、膀胱结石、尿道结石、胆结石等。

1、肾结石:疼痛部位大多数位于肾区,又称为脊肋角,主要在腰背部,从后面看是在胸部肋骨与脊柱的夹角部位。当结石嵌顿在输尿管时,疼痛可以向下腰部、下腹部放射,甚至放射到会阴部以及大腿内侧。较小的结石可随意移动,造成严重的肾绞痛,多在深夜发作,以腰腹部开始,向下放射至膀胱,男性患者还会出现睾丸疼痛。

2、输尿管结石:疼痛部位取决于结石在输尿管中的位置,上段输尿管结石疼痛大多数也是在腰背部,但疼痛剧烈时,可以向下腰部、下腹部放射,甚至放射到会阴部以及大腿内侧。而下段的输尿管结石,有时会转向腹侧,变为下腹疼痛。当输尿管结石位于输尿管末段时,疼痛的部位往往是位于小腹部偏一侧。

3、膀胱结石:疼痛部位大多数位于腹部、小腹,也就是耻骨上区。当尿液排出受阻或膀胱壁受刺激时,可出现排尿时下腹疼痛,可向会阴部以及男性阴茎放射。

4、尿道结石:疼痛部位主要位于尿道,通常发生在排尿时,尿道卡住结石,会出现明显的尿流中断和疼痛。

5、胆结石:胆囊结石表现为右上腹剧烈阵痛,可向右侧肩部或背部放射,为胆绞痛,同时右上腹有明显触痛。肝外胆管结石表现为右上腹绞痛,但肝内胆管结石常无明显症状,当患者出现结石堵塞胆管,引起胆管扩张或胆道感染等情况下,可出现右上腹胀痛。

需要注意的是,结石疼痛的部位和性质可能会因结石的大小、位置、活动度以及是否伴有感染、梗阻等因素而有所不同。因此,如果出现上述部位的疼痛,应及时就医,由专业医师进行诊断和治疗。

2024-08-06
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