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肚子疼右下腹是什么原因

杨华普外科·胃肠外科副主任医师
中日友好医院三甲全国第43

右下腹疼痛可能由多种因素引发,饮食不当是较常见且相对轻微的原因,阑尾炎也是右下腹疼痛的常见病因。如果怀疑有疾病,应立即就医,以免引发不良预后。

1、饮食刺激

食用过多辛辣、油腻、生冷食物,或暴饮暴食、饮食不规律,可能刺激胃肠道,导致肠道痉挛,引发右下腹疼痛。这种疼痛通常为阵发性绞痛,程度相对较轻,可伴有恶心、呕吐、腹胀、腹泻或便秘等消化不良症状。

2、阑尾炎

初期多表现为中上腹或脐周疼痛,数小时后转移并固定于右下腹,疼痛呈持续性钝痛或胀痛,逐渐加重。炎症刺激阑尾周围组织,可伴有发热、乏力、食欲不振等全身症状,麦氏点压痛、反跳痛明显,若不及时处理,阑尾可能穿孔,引发腹膜炎等严重并发症。

3、右侧输尿管结石

结石在输尿管内移动,刺激输尿管平滑肌痉挛,疼痛呈绞痛样,难以忍受,可向会阴部放射,常伴有血尿、尿频、尿急、尿痛等泌尿系统症状。结石若阻塞输尿管时间较长,可导致肾积水,损害肾功能,对身体健康影响较大。

4、右侧附件炎或卵巢囊肿蒂扭转

妇科疾病也会引起右下腹疼痛,附件炎多为隐痛或坠胀痛,伴有白带增多、异味等;卵巢囊肿蒂扭转时疼痛突然发生,呈剧烈绞痛,常伴有恶心、呕吐,若不及时复位,可导致卵巢缺血坏死,影响生育功能甚至危及生命。

5、肠癌

回盲部肿瘤等肠道疾病也可引发右下腹疼痛,早期可能仅为隐痛或胀痛,容易被忽视,随着肿瘤进展,可出现肠梗阻、便血、消瘦、乏力等症状,预后较差。

右下腹疼痛原因众多,出现该症状时,应密切观察伴随症状,若疼痛持续不缓解或加重、伴有发热、呕吐等,需及时就医,进行腹部超声、血常规等检查,以明确病因,尽早治疗。

肚子疼右下腹怎么办

  • 立即停止活动:当出现右下腹疼痛时,应尽快找个安静舒适的地方坐下或躺下休息。避免剧烈运动、长时间站立或行走,防止因身体活动加重疼痛症状。
  • 尝试合适体位:可尝试屈膝卧位,即双腿弯曲并尽量贴近腹部,这样能放松腹部肌肉,在一定程度上缓解疼痛。也可以根据自身感觉调整为侧卧位,将疼痛一侧朝上,减轻对疼痛部位的压迫。
  • 准备热敷物品:使用热水袋或热毛巾作为热敷工具。将热水袋装入适量热水,用毛巾包裹好;若使用热毛巾,则将毛巾在热水中浸湿后拧干水分。
  • 进行热敷操作:将热敷物品轻轻放置在右下腹疼痛部位,每隔一段时间可重复热敷一次。热敷能够促进局部血液循环,舒缓肌肉痉挛,从而减轻疼痛。但要注意避免烫伤皮肤,尤其是感觉不灵敏的患者更需谨慎。
  • 暂时禁食:在疼痛较为剧烈时,先暂停进食固体食物,让胃肠道得到休息,减轻消化负担。可以适量饮用一些温水,但避免大量饮水以免加重腹胀。
2024-12-30
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