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ECPR在医学是什么意思

郑梓煜急诊科副主任医师
中山大学附属第一医院三甲全国第9

ECPR在医学上是指体外心肺复苏。体外心肺复苏是一种在传统心肺复苏不能恢复自主循环的情况下采取的高级生命支持手段,当患者出现心脏骤停的情况时,经过常规的心肺复苏(包括胸外按压、人工呼吸、电除颤等)仍无法恢复有效的心脏和血液循环时,ECPR可以作为一种抢救措施。

ECPR的主要原理是通过体外循环技术,使用特殊的设备如体外膜肺氧合(ECMO)装置来替代心脏和肺的功能。ECMO可以将患者的血液引出体外,经过氧合和过滤后再回输到体内,从而为身体提供氧气和维持血液循环。

在实施ECPR的过程中,需要先快速建立体外循环通路,通常是通过在大血管(如股动静脉)插入导管来连接ECMO设备。一旦体外循环建立,ECMO就可以承担起心脏泵血和肺气体交换的功能,为患者的重要器官提供血液和氧气,争取时间让心脏和肺有机会恢复功能。

ECPR具有一定的优势,可以为患者提供更有效的血液循环和氧气供应,增加心脏骤停患者的生存机会。对于一些特定的患者群体,如因急性心肌梗死、暴发性心肌炎、严重创伤等导致的心脏骤停患者,ECPR可能会带来更好的预后。

然而,ECPR的使用也存在一些风险。比如,实施ECPR需要专业的医疗团队和设备,对技术要求较高。同时,ECPR可能会带来一些并发症,如出血、感染、血栓形成等。此外,ECPR的费用较高,也限制了其广泛应用。

2024-10-15
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