小便中尿素水平低通常指血液检查中的“尿素氮”指标降低，而非尿液本身尿素含量的直接检测（临床更关注血液尿素氮）。尿素氮是蛋白质代谢的终产物，通过肾脏排泄。血液尿素氮降低可能与蛋白质摄入不足、孕妇群体、肌肉量减少、肝脏疾病、肾脏疾病等有关。
1、蛋白质摄入不足
尿素氮主要来源于饮食中的蛋白质，如肉类、蛋类、豆类。若长期素食、节食、营养不良或蛋白质摄入过少，体内蛋白质代谢产物减少，会导致尿素氮生成不足，从而指标降低。
2、孕妇群体
孕期血容量增加，肾脏滤过率升高，尿素氮会被更快地排出体外，加上妊娠反应可能导致蛋白质摄入减少，因此部分孕妇会出现尿素氮偏低，属于正常生理现象。
3、肌肉量减少
蛋白质代谢与肌肉量相关，老年人、长期卧床者或肌肉萎缩人群，因肌肉分解代谢降低，尿素氮生成也会减少。
4、肝脏疾病
肝脏是合成尿素的主要器官（尿素合成依赖肝脏的鸟氨酸循环）。当肝功能严重受损时，如肝硬化、肝炎急性期、肝衰竭，肝脏合成尿素的能力下降，导致血液中尿素氮水平降低。
5、肾脏疾病
通常肾脏疾病会导致尿素氮升高， 如肾小球滤过率下降，尿素氮排泄减少，但极少数情况下，如严重肾小管功能损伤，可能影响尿素的重吸收，导致尿素氮排出增多而降低。
此外，抽血时若饮水量过多，血液被稀释，可能导致尿素氮数值假性降低，建议复查确认。