急性会厌炎是一种耳鼻喉科常见的急性炎症病变,主要累及喉部声门上区的会厌及其周围组织,包括会厌谷、杓会厌襞等。这是一种以会厌高度水肿为主要特征的疾病,病情发展迅速,且可能危及患者生命。
- 急性会厌炎的发病原因较为复杂,主要包括感染、外伤、变态反应以及邻近器官的急性炎症等。感染是最常见的病因,致病菌主要包括乙型流感杆菌、葡萄球菌、链球菌、肺炎双球菌等,这些病菌可以单独或混合感染,引发会厌及周围组织的急性炎症。
- 此外,外伤如热损伤、机械损伤、化学损伤以及放射线损伤等,也可能导致会厌黏膜的炎症病变和水肿。变态反应则是由食物、药物或昆虫咬伤等引起的机体对某种变应原的反应,这种反应会导致会厌黏膜及杓会厌襞的高度水肿。邻近器官的急性炎症,如急性扁桃体炎、急性咽炎、口底蜂窝织炎、鼻炎等,也可以蔓延至会厌,引发炎症。
- 急性会厌炎的临床症状主要包括剧烈的咽喉疼痛、吞咽困难、呼吸困难、发热以及言语含糊不清等。由于会厌肿胀,患者会感到咽喉疼痛剧烈,并进行性加重,吞咽时疼痛明显加重,甚至可能出现张口困难。
一旦出现上述症状,患者应立即就医,接受专业的诊断和治疗。在治疗过程中,患者应积极配合医生的治疗方案,按时服药、定期复查。同时,注意保持呼吸道的通畅,避免剧烈运动和过度用嗓。预防方面,患者应增强体质,预防上呼吸道感染,避免接触可能的过敏原和病菌。
急性会厌炎的处理方法
1、一般治疗:对于急性会厌炎患者,首要的是保持呼吸道通畅。若患者出现呼吸困难,应立即吸氧,以缓解通气不足,改善全身症状。对于无法进食的患者,需要及时静脉补充营养,如静脉补液,以保证身体的营养需求。
2、药物治疗:遵医嘱选用针对乙型流感杆菌敏感的广谱抗生素进行静脉滴注,有助于控制感染。若病情严重,可联合使用糖皮质激素进行静脉输液,病情稳定后改为口服抗生素。
3、手术治疗:若会厌舌面脓肿形成或脓肿虽已破裂但引流不畅,可在保持气道通畅的前提下,进行切开排脓术,以迅速控制感染。若患者出现喉梗阻、窒息等严重并发症,应立即进行紧急气管切开术或环甲膜切开术,以保证呼吸道通畅。