心脏病患者绝对不可以抽烟，吸烟对心脏和心血管系统具有极大的危害，会显著加重心脏病病情，增加严重并发症的发生风险，甚至危及生命。烟草中的多种有害物质会从多个层面影响心脏功能和血管健康，无论烟量多少、烟龄长短，对心脏病患者而言，吸烟都有百害而无一利。
- 从吸烟对心脏的直接影响来看，烟草中的尼古丁是罪魁祸首之一。当尼古丁进入人体后，会刺激交感神经兴奋，促使肾上腺髓质释放肾上腺素，导致心跳加速、血压升高，这会使心脏的负担明显加重。
- 同时，尼古丁还会使心脏的耗氧量增加，而冠状动脉在尼古丁的刺激下会发生收缩，导致心肌供血减少，从而引发心肌缺血，诱发心绞痛发作，严重时甚至可能导致心肌梗死。此外，吸烟还会影响心脏的电活动，增加心律失常的发生几率，如室性早搏、房颤等，这些心律失常会进一步扰乱心脏的正常节律，影响心脏的泵血功能。
- 吸烟对血管的损害同样不容忽视。烟草中的焦油、一氧化碳等物质会损伤血管内皮细胞，破坏血管内膜的完整性。受损的血管内皮细胞会促使血小板聚集，加速动脉粥样硬化斑块的形成和发展。对于心脏病患者，特别是冠心病患者，冠状动脉内的粥样硬化斑块不稳定，吸烟引发的血管收缩和痉挛，可能导致斑块破裂、脱落，形成血栓，堵塞冠状动脉，引发急性心肌梗死。
- 同时，一氧化碳会与血红蛋白结合，形成碳氧血红蛋白，降低血红蛋白的携氧能力，使心肌处于相对缺氧状态，长期缺氧会进一步损伤心肌细胞，影响心脏功能。
吸烟还会与其他心血管危险因素相互作用，加重病情。吸烟会降低“好胆固醇”（高密度脂蛋白胆固醇）的水平，同时升高“坏胆固醇”（低密度脂蛋白胆固醇），进一步恶化血脂代谢；与高血压、糖尿病等疾病共同作用，加速心血管疾病的进展，显著增加心力衰竭、脑卒中等严重并发症的发生风险。
心脏病患者成功戒烟后还需要注意哪些事项
1、保持健康生活方式：合理饮食，遵循低脂、低盐、高纤维原则，多吃蔬菜水果，控制体重；坚持规律运动，如散步、太极拳等有氧运动，但运动要循序渐进，避免过度劳累；保持充足睡眠，避免熬夜，让心脏得到充分休息。
2、管理压力情绪：长期精神紧张、焦虑等不良情绪会增加心脏负担。可通过听音乐、冥想、社交活动等方式缓解压力，保持心态平和，必要时可寻求心理医生的帮助。
3、严格遵医嘱治疗：即使戒烟后，也要严格按照医生的嘱咐按时服用治疗心脏病的药物，不可自行停药或增减药量，确保病情稳定控制。
4、远离二手烟环境：不仅自己不抽烟，还要尽量避免处于二手烟环境中，因为二手烟同样会对心血管系统造成损害，影响心脏健康的维护。