体检总胆红素偏高与肝炎、胆囊炎、胆结石、溶血性疾病、Gilbert综合征等有关，各疾病通过不同机制影响胆红素水平，需要进一步检查以明确病因，从而采取相应的治疗或监测措施。
1、肝炎：各种类型的肝炎，如病毒性肝炎，病毒侵袭肝脏细胞，导致肝细胞受损，肝功能出现异常，肝脏对胆红素的摄取、结合和排泄功能受到影响，使得血液中的总胆红素升高，患者常伴有乏力、食欲减退、肝区疼痛等症状。
2、胆囊炎：胆囊发生炎症时，胆囊的正常功能受损，胆汁的排泄受到阻碍，胆汁中的胆红素反流进入血液，从而导致总胆红素升高，胆囊炎患者通常会出现右上腹疼痛，疼痛可向右肩部放射，还会有恶心、呕吐等消化系统症状，尤其是在进食油腻食物后症状加重。
3、胆结石：胆结石可能堵塞胆管，胆汁无法顺利排出，胆红素是胆汁的重要成分，胆管堵塞后，胆红素在体内积聚，引起血液中总胆红素偏高，患者可能会经历胆绞痛，疼痛较为剧烈，同时可能伴有黄疸，即皮肤和巩膜发黄的现象。
4、自身免疫性溶血性贫血：身体内的红细胞遭到破坏，红细胞内的血红蛋白释放出来，经过一系列代谢后形成胆红素，由于红细胞破坏过多，产生的胆红素超过了肝脏的处理能力，导致总胆红素升高，患者可出现贫血症状，如面色苍白、头晕、乏力等。
5、Gilbert综合征：这是一种先天性胆红素代谢障碍性疾病，患者肝脏内负责胆红素结合的酶活性降低，使得胆红素的代谢过程出现异常，导致血液中总胆红素水平升高，这种疾病通常症状较轻，可能仅表现为间歇性的轻度黄疸，一般不会对身体健康造成严重影响。
建议保持良好的作息习惯，避免熬夜、酗酒等不良行为，饮食均衡，避免过多摄入高脂肪、高胆固醇食物，不要随意使用可能影响肝脏功能的药物，如需用药应在医生指导下进行。