维生素B12通常不建议长期自行服用，若因疾病需要，可在医生指导下长期服用。
维生素B12是一种对人体健康极为重要的水溶性维生素，在红血球生成、神经系统功能维护、DNA合成等众多生理过程中发挥着关键作用。正常情况下，人体对维生素B12的需求量并不大，通过均衡的饮食，如摄入动物肝脏、肉类、鱼类、蛋类、乳制品等富含维生素B12的食物，通常能够满足身体的需求。
然而，当人体存在维生素B12缺乏的情况时，比如患有恶性贫血、巨幼细胞贫血，或者存在神经系统疾病、肝脏疾病等需要辅助治疗时，可能就需要在医生的指导下服用维生素B12。在这种情况下，如果病情需要，是可以长期服用的，但必须严格遵循医嘱，定期监测身体的相关指标。
但如果长期自行盲目服用维生素B12，可能会带来一系列的健康风险。长期服用可能会增加肾脏的负担，因为维生素B12除机体需要量外，几乎皆以原形经肾脏随尿液排泄。此外，长期超剂量服用维生素B12还可能导致周围神经病变，出现感觉异常和肢体麻木等症状，还可能引发痤疮样皮疹、增加心血管风险等。
对于不存在疾病状态但存在维生素B12缺乏的人群，如果缺乏的情况不严重， 也可以仅通过膳食补充的方式进行补充。而对于那些因为疾病需要长期服用维生素B12的患者，一定要定期到医院复查，了解疾病控制的具体情况，以及维生素B12在体内的水平，以便医生及时调整用药方案。