心肌炎的引起原因多种多样，包括生理性因素以及病理性因素，而病理性因素有包括感染性因素、非感染性因素等，需要及时就医。
1、生理性因素
- 过度运动：运动可致病毒在心肌内繁殖复制加剧，加重心肌炎症和坏死。
- 妊娠：妊娠可以增强病毒在心肌内的繁殖，可能导致围产期心肌病。
- 其他因素：营养不良、高热寒冷、缺氧、过度饮酒等，均可诱发病毒性心肌炎。
2、病理性因素
- 细菌和病毒感染：包括细菌，如白喉杆菌、溶血性链球菌、肺炎双球菌、伤寒杆菌等等，以及柯萨奇病毒、艾柯病毒、肝炎病毒、流行性出血热病毒、流感病毒、腺病毒等。菌、病毒通过血液循环进入心肌纤维，在心肌细胞内膜繁殖复制，引起心肌细胞溶解、坏死、水肿及单核细胞浸润等炎症反应。
- 寄生虫和原虫感染：寄生虫和原虫感染也是心肌炎的潜在原因。
- 药物中毒和生物毒性物质：某些药物中毒以及重金属中毒，或生物毒性物质也可能诱发心肌炎症。
- 过敏反应：由于致敏物质侵袭导致机体出现变态反应，诱发自身防御系统超能工作，可能导致心肌炎的发生。
- 内分泌异常：如低血钙、低血镁、低血钾等电解质紊乱可能诱发心肌炎。
- 自身免疫因素：自身免疫因素异常，如风湿性疾病、结缔组织疾病者，可能会合并心肌炎的出现。
患者可以通过血常规、心电图等检查明确病因，确诊后可在医生指导下进行抗感染治疗，或使用营养心肌药物。