膝盖关节酸痛的原因较为复杂，包括过度使用与劳损、寒冷刺激与不良姿势、外伤，以及关节炎、痛风等。
1、过度使用与劳损：长时间的站立、行走、跑步、上下楼梯或频繁进行深蹲等运动，会使膝关节承受过度的压力和摩擦。例如运动员、快递员、建筑工人等职业人群，由于日常工作或训练中膝关节频繁活动，关节软骨、半月板、韧带等结构易出现磨损，导致膝盖关节酸痛，常伴有疲劳感。
2、寒冷刺激与不良姿势：膝关节长时间暴露在寒冷环境中，或长期保持不良姿势，如久坐时膝关节弯曲时间过长、跷二郎腿等，会影响膝关节周围的血液循环，导致局部代谢产物堆积，关节滑液分泌减少，从而引起膝盖关节酸痛。
3、外伤：膝关节曾遭受过撞击、扭伤、摔伤等外伤，即使当时损伤看似轻微，也可能留下后遗症。如半月板损伤、韧带拉伤，受伤后未完全恢复或恢复不当，会使膝关节稳定性下降，在日常活动中易出现酸痛不适，尤其是在膝关节受力不均或扭转时，酸痛感会加重，还可能伴有打软腿、卡顿等现象。
4、关节炎：类风湿关节炎是一种自身免疫性疾病，免疫系统攻击膝关节滑膜，使其发炎、增生，侵蚀软骨与骨质，导致关节酸痛、肿胀，且多呈对称性，早晨起床时关节僵硬明显，活动后稍有改善，但病情发展会使关节变形，严重影响膝关节功能。骨关节炎则与年龄增长、肥胖、关节长期负重等因素有关，关节软骨退变、骨质增生，活动时酸痛加剧，休息后减轻，行走时常有摩擦感或弹响。
5、痛风：体内尿酸代谢紊乱，尿酸水平过高时，尿酸盐结晶会沉积在膝关节处，引发痛风性关节炎。多在大量食用高嘌呤食物（如海鲜、动物内脏、啤酒等）后发作，膝关节突然剧痛、红肿、发热，酸痛感强烈且难以忍受，轻微触碰都会加重疼痛，严重时影响正常行走和生活起居。
若酸痛症状持续不缓解或伴有肿胀、发热、活动受限等异常情况，应及时就医，进行全面的检查。
膝盖关节酸痛的检查方法
- 医生会仔细观察膝关节外观，查看是否有红肿、畸形、皮肤破损等情况，然后触摸关节周围，感受温度、有无压痛及硬结，还会进行一系列关节活动测试，像屈伸、旋转等，以评估关节活动度与稳定性，初步判断可能的病因。
- 通常也会进行血液检测，血常规可检测白细胞数量，判断是否有炎症感染；血沉、C反应蛋白能反映炎症的活跃程度。对于怀疑类风湿关节炎的患者，需检测类风湿因子、抗环瓜氨酸肽抗体；若是痛风引发的酸痛，血尿酸测定必不可少，通过这些检查可排查多种疾病因素。
- 影像学检查中X光片可清晰呈现膝关节的骨骼结构，能发现骨折、骨质增生等问题，对骨关节炎等疾病的诊断有重要意义。磁共振成像则能更精准地观察关节内的软骨、半月板、韧带等软组织状况。