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双相情感性障碍是什么病

彭祖贵心理卫生中心副主任医师
四川大学华西医院三甲复旦榜 A++++

双相情感性障碍也被称为双相情感障碍或双相障碍,是一种常见的心境障碍疾病,其核心特点在于患者会经历情绪的两极波动,即躁狂和抑郁的交替或混合发作。

1、病因

  • 双相情感障碍的具体病因目前尚未完全明确,但普遍认为与遗传、生物学因素以及社会心理因素等多方面有关。遗传因素在双相情感障碍的发病中起着重要作用,家族中有患者的人群发病率显著高于普通人群。
  • 神经生化、神经内分泌、神经再生等方面的异常也被认为与双相情感障碍的发病有关。

2、症状表现

  • 躁狂发作:典型症状包括思维奔逸、情绪高涨、意志活动增强等。患者可能表现出自我评价过高、夸大自己的能力,甚至出现冲动行为和攻击性。
  • 轻躁狂发作:症状相对较轻,但患者仍会表现出睡眠需求减少、易激惹、活动量增多、精力充沛等特点。
  • 抑郁发作:与躁狂发作相反,抑郁发作时患者会表现出情绪低落、思维迟缓、意志活动减少等症状。患者可能感到无助、绝望,甚至有自杀念头和行为。

3、发病类型

  • 双相Ⅰ型:表现为至少有一次躁狂发作和一次抑郁发作,躁狂发作时,患者可能只是处于兴奋话多状态,并不会出现攻击或过度行为,但随后会陷入抑郁状态。
  • 双相Ⅱ型:表现为至少有一次重性抑郁发作和至少一次轻躁狂发作,轻躁狂症状相对较轻,但同样会对患者的生活和工作造成影响。

4、治疗方法

  • 药物治疗:常用药物包括心境稳定剂、抗精神病药物以及抗抑郁药物,但使用需谨慎,以免诱发躁狂发作。
  • 心理治疗:包括认知行为疗法、心理教育干预、家庭治疗等。这些治疗方法旨在帮助患者识别和管理自己的情绪,提高情绪管理能力,并改善社会功能。
  • 物理治疗:如电抽搐疗法和经颅磁刺激等,这些治疗方法可以通过对脑神经产生抑制作用来改善患者的症状。

双相情感障碍的预后一般较好于精神分裂症,但其为间断性病程,有反复发作的趋势。因此,足剂量、足疗程的治疗是双相情感障碍治疗的关键。患者和家属的积极配合也是保证治疗效果的重要因素,通过综合治疗,大多数患者可以获得良好的疗效和改善。

2024-09-07
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