冠心病也称为冠状动脉疾病，是由于冠状动脉内壁脂肪沉积导致血管狭窄或阻塞，减少心脏肌肉的血液供应，护理诊断与患者的疼痛、活动耐力、潜在并发症、心理状态和知识缺乏等方面密切相关。
1、疼痛管理：冠心病患者常出现与心肌缺血有关的胸痛。护理时应让患者立即停止活动，就地休息，并观察胸痛情况。必要时给予吸氧，并严密观察病情变化。若疼痛持续，需立即给予含服硝酸甘油，并准备呼叫急救服务。
2、活动耐力评估：与心肌缺氧有关，需评估患者的活动受限程度，制定个性化的活动计划。活动应以低强度为主，如慢走、打太极拳等，避免高强度活动，并观察处理活动中的不良反应。
3、并发症预防：潜在并发症如心肌梗死需密切监测，一旦出现心绞痛持续发作，需立即进行冠脉造影或支架手术。
4、心理护理：患者因突发的胸痛和反复发作易产生焦虑情绪，需加强心理护理，进行心理疏导或心理治疗，帮助患者保持平和的心态。
5、饮食护理：调整饮食，控制高胆固醇、高热量食物的摄入，如肥肉、动物内脏等，以清淡易消化的蔬菜和水果为主，如西红柿、西兰花等。
6、日常护理：保证充足的休息时间，避免熬夜，养成良好的排便习惯，预防便秘，以免用力排便阻碍血液回流心脏。
患者应保持积极的心态，配合医生的治疗和建议，以提高生活质量和延长生命。通过全面的护理，可以有效减轻患者的症状，提高生活质量，并预防潜在并发症的发生。
冠心病的预后
- 年龄越大，预后可能越差，随着年龄的增长，身体机能逐渐下降，对治疗的耐受性和恢复能力也相应减弱。病情严重者，如心肌梗死患者，预后较差。但若能及时接受有效的治疗，如冠脉造影、支架手术或搭桥手术，可以显著改善预后。
- 良好的生活习惯对冠心病的预后至关重要，戒烟限酒、低脂低盐饮食、适量运动、保持规律的作息等，都有助于控制病情进展，改善预后。不良的生活习惯如吸烟、酗酒、缺乏运动、肥胖等，则会加重病情，导致不良预后。
- 合理用药是冠心病治疗的基础。患者应遵医嘱按时服药，不得随意停药或更改剂量。长期规范的药物治疗，有助于控制病情进展，减少并发症的发生，从而改善预后。冠心病患者如合并糖尿病、脑血管疾病、心律失常等其他疾病，会影响预后。这些疾病可能加重心脏负担，增加治疗难度，导致不良预后。