有来医生

腰椎间盘突出微创手术

王居勇骨科主任医师
首都医科大学宣武医院三甲全国第37

腰椎间盘突出微创手术有经皮椎间孔镜技术、椎间盘射频消融术、椎间盘激光减压术等,各具优点及适用范围,创伤小、恢复快,患者应依据病情、身体状况及医生建议,选择最适合自己的手术方式。

1、经皮椎间孔镜技术

  • 经皮椎间孔镜技术是在局部麻醉下,通过切口,将椎间孔镜插入病变的椎间盘部位,带有高清摄像头和照明系统,可以清晰地观察到椎间盘、神经根等结构。医生利用特殊的器械,将突出的椎间盘组织切除,解除对神经根的压迫。
  • 手术创伤小,出血少,术后恢复快,局部麻醉下进行手术,患者在手术过程中可以保持清醒,与医生进行交流,减少手术风险,对脊柱的稳定性影响小,术后可以早期下床活动。适用于各种类型的腰椎间盘突出,对于单纯的椎间盘突出、神经根受压症状明显的患者效果较好。

2、椎间盘射频消融术

  • 椎间盘射频消融术是通过专用的射频针,在C型臂X光机或CT的引导下,准确地穿刺到病变的椎间盘内,产生高频电流,使椎间盘内的髓核组织产生热量,使髓核组织凝固、萎缩,减轻对神经根的压迫。
  • 手术创伤极小,几乎无切口,术后恢复快,操作简单,手术时间短,患者痛苦小,对脊柱的稳定性无影响,术后可以立即下床活动。适用于轻度的腰椎间盘突出,对于椎间盘源性腰痛、包容性椎间盘突出的患者效果较好。

3、椎间盘激光减压术

  • 椎间盘激光减压术是利用激光的高能量,在椎间盘内形成一个微小的空腔,降低椎间盘内的压力,减轻对神经根的压迫。
  • 手术创伤小,切口小,出血少,激光能量可以精确控制,对周围组织的损伤小,术后恢复快,患者可以早期下床活动。适用于轻度到中度的腰椎间盘突出,对于神经根受压症状较轻的患者效果较好。

腰椎间盘突出微创手术后,患者要注意卧床休息,避免过早剧烈活动,保持伤口清洁干燥,防止感染,遵医嘱进行康复训练,循序渐进,注意腰部保暖,避免受寒,饮食清淡营养,促进身体恢复,定期复查。

2024-10-23
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