腹部B超是否需要空腹取决于检查部位。通常进行上腹部B超检查时需空腹，以保证检查准确性，避免食物残渣和气体干扰。而下腹部B超则无需空腹，但需憋尿。特殊情况如胃肠道超声需特殊准备，儿童患者需根据具体检查项目和医生建议确定是否需空腹。
- 一般情况下，进行上腹部超声检查，如肝脏、胆囊、胰腺、脾脏等时，需要空腹。这是因为食物残渣和胃肠道内的气体会影响超声波的穿透和成像，导致检查结果不准确。尤其是胆囊，在进食后会收缩并排空胆汁，使得胆囊在超声图像中难以清晰显示，从而可能漏诊胆囊内的病变。通常建议在进行上腹部超声检查前至少空腹8-12小时，以确保胆囊内充满胆汁，便于观察。
- 但对于下腹部超声检查，如泌尿系统、生殖系统等，通常不需要空腹。这些检查主要关注的是膀胱、肾脏、输尿管、前列腺、子宫、附件等器官，这些器官的位置和检查方式使得不受胃肠道内容物和气体的影响。但为了更好地显示这些器官的结构和病变，通常需要患者在检查前憋尿，使膀胱充盈。
- 还有一些特殊情况需要注意，如果患者需要进行胃肠道超声检查，如检查胃壁层次结构等，可能需要在空腹基础上使用胃腔造影剂适度充盈胃腔，以便更好地观察。
- 对于儿童患者，由于饮食习惯和生理特点与成人不同，因此在进行腹部B超检查时是否需要空腹应根据具体情况而定。一般如果儿童需要检查肝胆等需要空腹的器官，也应在检查前适当控制饮食。
在进行检查前，患者应咨询医生并遵循医嘱进行相应的准备工作。检查前一天应清淡饮食，避免辛辣、油腻、易产气的食物，以减少胃肠胀气的发生。检查当天早晨不要进食，也不要喝水，特别是含糖饮料和牛奶等易产气饮品。