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慢性肾小球肾炎能彻底治愈吗

陈向东肾内科主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院三甲复旦榜 A+

慢性肾小球肾炎通常难以彻底治愈。慢性肾小球肾炎发病后,肾小球的结构和功能会发生不可逆损伤,免疫炎症反应持续作用于肾小球,导致肾小球基底膜破坏、系膜细胞增生及毛细血管襻损伤。这些病理改变一旦形成,难以完全恢复至正常状态。

  • 从病因角度来看,慢性肾小球肾炎病因多样且复杂,多数患者难以明确确切病因。部分可能与自身免疫紊乱有关,免疫系统错误攻击肾小球组织,引发炎症;也可能由急性肾小球肾炎迁延不愈发展而来。由于病因难以完全去除,无法从根源上阻断疾病进展,使得彻底治愈存在较大困难。
  • 在疾病进展过程中,慢性肾小球肾炎会不断出现新的病理变化。随着病情发展,肾小球逐渐硬化、肾小管萎缩,肾脏的正常功能单位不断减少。这种进行性的肾脏损伤是一个缓慢且持续的过程,即便采取治疗措施,也只能延缓其进展速度,难以逆转已经发生的肾脏组织结构破坏。
  • 目前的医学治疗手段,主要是通过药物控制血压、减少蛋白尿、调节免疫等,以减轻肾脏的炎症反应和损伤,保护残余肾功能。但这些治疗方法无法使已经受损的肾小球和肾小管完全恢复正常功能,只能尽可能维持肾脏现有功能,延缓疾病向终末期肾病发展。
  • 慢性肾小球肾炎患者的病情容易受到多种因素影响而反复。感染、劳累、血压波动等因素都可能导致病情加重或复发。每次病情反复都会对肾脏造成新的损伤,进一步加剧肾脏功能恶化,增加了彻底治愈的难度,使得患者需要长期与疾病共存并进行管理。

此外,个体差异也使得慢性肾小球肾炎的治疗效果存在不同。不同患者的病理类型、身体状况、对治疗的反应各不相同。一些患者即便积极治疗,病情仍可能持续进展;而部分患者通过严格的治疗和管理,虽然能较好地控制病情,但也难以达到彻底治愈、恢复肾脏完全正常功能的目标。

慢性肾小球肾炎患者的自我管理

1、严格遵医嘱治疗:按时按量服用药物,不随意停药或增减剂量。定期复查肾功能、尿常规等指标,及时了解病情变化,配合医生调整治疗方案。

2、合理饮食调控:遵循低盐、优质低蛋白饮食原则,避免食用高盐、高脂、高钾食物。控制水分摄入,减轻肾脏负担,通过饮食调节辅助稳定病情。

3、保持健康生活方式:保证充足睡眠,避免熬夜和过度劳累。适度进行散步等运动,增强体质。保持情绪稳定,避免精神压力过大,减少病情反复风险。

2025-06-23
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